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【多选题】
患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/250μg，每日2次；沙丁胺醇气雾剂，必要时，每次200μg；茶碱缓释片每次口服0.2g，每日2次。
影响茶碱代谢的因素较多，其中可能使茶碱血药浓度增加的因素有（）
A.
吸烟
B.
饮酒
C.
持续发热，心力衰竭和肝功能明显障碍
D.
利福平
E.
西咪替丁
F.
大环内酯类药物（红霉素等）
G.
氟喹诺酮类药物（环丙沙星等）
H.
口服避孕药
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参考答案：
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举一反三
【单选题】男性，24岁，自幼起发作性咳嗽、胸闷，夜间明显，可自行缓解。吸入使用组胺行支气管激发试验时突发呼吸困难，不能讲话。该患者当前诊断为（ ）
A.
哮喘轻度急性发作期
B.
哮喘中度急性发作期
C.
哮喘重度急性发作期
D.
哮喘危重急性发作期
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B.
可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C.
在缓解期间，可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴，灸至皮肤潮红为度
D.
可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E.
平时积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
F.
防寒保暖，戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
【单选题】诊断确定后最有效的药物是（） A．氨茶碱+沙丁胺醇 B．利福平+异烟肼 C．亚胺培南+氨茶碱 D．沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E．倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入
A.
男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
【单选题】某男性哮喘患者，55岁。前来医院就诊，呼吸科大夫给其开具了沙丁胺醇气雾剂，用法为必要时1～2喷，这时他想使用处方缩写词表示'必要时'，下列缩写正确的是
A.
cito
B.
stat．!
C.
s．o．s．
D.
p．r．n．
E.
Amp．
【单选题】患者,女,37岁。支气管哮喘病史10年,近3年症状逐渐加重。每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1~2次,以缓解胸闷症状。1周前患者出现夜间咳嗽、憋醒,医生让患者加服氨茶碱。目前认为氨茶碱平喘的主要机制是
A.
抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP的含量
B.
激活磷酸二酯酶,降低平滑肌内cAMP的含量
C.
促进肾上腺素的释放
D.
抑制鸟苷酸环化酶
E.
激动支气管平滑肌上的β受体
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
六君子汤
B.
三子养亲汤
C.
生脉地黄汤
D.
小青龙汤
E.
金水六君煎
F.
射干麻黄汤
【单选题】患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂200μg bid吸入，沙丁胺醇气雾剂100μg pm吸入，氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服。药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是（）
A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
【多选题】患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方： ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入； ②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1...
A.
使患者获得相关用药指导
B.
提高公众对药师的认知度
C.
可杜绝投诉事件
D.
使药师获得患者的相关信息和问题
E.
加强药师和患者的情感与联系，使“服务”更贴近患者
F.
可杜绝医患纠纷