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【单选题】
男，56岁。“流感”后出现高热、咳嗽，黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是______
A.
金黄色葡萄球菌
B.
厌氧菌
C.
肺炎克雷伯杆菌
D.
肺炎链球菌
E.
肺炎支原体
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑
A.
右膝关节结核
B.
尤文肉瘤
C.
急性化脓性骨髓炎
D.
骨肉瘤
E.
骨巨细胞瘤
【单选题】男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：右肺呼吸音低，伴有哕音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
【单选题】右下肺叶切除术后5天，胸引流管已拔除，出现胸闷气急；体查，右肺呼吸音下降，叩诊浊音，床边胸片显示：右胸大片致密影，气管左偏，考虑为
A.
AS
B.
AI
C.
TOF
D.
PS
E.
MS
【单选题】男，60岁，抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）。
A.
肺脓肿
B.
空洞性肺结核
C.
癌性空洞
D.
支气管扩张并感染
E.
肺囊肿并感染
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【多选题】患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）
A.
血气分析
B.
血清钾、钠、氯、钙
C.
血脂
D.
尿糖
E.
血糖
F.
脑脊液检查
【单选题】女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为
A.
肺脓肿
B.
结核瘤
C.
周围型肺癌
D.
团块状矽结节
E.
转移性肺癌
【单选题】男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天人院。吸烟41年,30支/日，已戒5年。査体:烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征（+)，双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na129mmol/L，Cr90mmol/L,若该患者出现意识障碍，最可能的原因是
A.
感染中毒性脑病
B.
脑血管意外
C.
肝性脑病
D.
肺性脑病
E.
低钠血症
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）。
A.
结核菌素试验
B.
结核杆菌培养
C.
痰或其他标本动物接种
D.
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.
痰厚涂片找抗酸杆菌
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）
A.
周围型肺癌
B.
肺错构瘤
C.
肺脓肿
D.
肺结核球
E.
肺韦格纳肉芽肿
【单选题】男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）
A.
支气管扩张伴感染
B.
肺脓肿
C.
癌性空洞
D.
空洞性肺结核
E.
肺囊肿伴感染
【多选题】女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄...
A.
遵循呼吸内科会诊意见
B.
控制体温后手术探查
C.
血液透析术
D.
腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
E.
后穹隆切开引流
F.
请多个专业科室会诊
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义（）
A.
X线示浸润性病变
B.
X线上有空洞存在
C.
血沉增高
D.
临床症状
E.
痰结核杆菌检查阳性
【单选题】男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区( )。
A.
跖痛症
B.
跖骨头无菌坏死
C.
跖腱膜炎
D.
跖骨疲劳骨折
E.
跖骨肿瘤
【单选题】患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）
A.
麻疹合并肺炎
B.
肺炎合并药物过敏
C.
金黄色葡萄球菌肺炎
D.
休克型链球菌肺炎
E.
克雷白杆菌肺炎
【单选题】患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。 急诊入院后，颈椎X线片未见骨折脱位，最适宜的处理是
A.
半卧位，减轻腹部对胸腔的压力
B.
平卧四头带颈部牵引
C.
气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.
急诊手术探查颈髓损伤程度
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A.
右膝关节结核
B.
尤文肉瘤
C.
急性化脓性骨髓炎
D.
骨肉瘤
E.
骨巨细胞瘤
【单选题】男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检查：右肺呼吸音低，伴有哕音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
【单选题】右下肺叶切除术后5天，胸引流管已拔除，出现胸闷气急；体查，右肺呼吸音下降，叩诊浊音，床边胸片显示：右胸大片致密影，气管左偏，考虑为
A.
AS
B.
AI
C.
TOF
D.
PS
E.
MS
【单选题】男，60岁，抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）。
A.
肺脓肿
B.
空洞性肺结核
C.
癌性空洞
D.
支气管扩张并感染
E.
肺囊肿并感染
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【多选题】患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目（）
A.
血气分析
B.
血清钾、钠、氯、钙
C.
血脂
D.
尿糖
E.
血糖
F.
脑脊液检查
【单选题】女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为
A.
肺脓肿
B.
结核瘤
C.
周围型肺癌
D.
团块状矽结节
E.
转移性肺癌
【单选题】男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天人院。吸烟41年,30支/日，已戒5年。査体:烦躁，球结膜充血水肿，口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征（+)，双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na129mmol/L，Cr90mmol/L,若该患者出现意识障碍，最可能的原因是
A.
感染中毒性脑病
B.
脑血管意外
C.
肝性脑病
D.
肺性脑病
E.
低钠血症
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）。
A.
结核菌素试验
B.
结核杆菌培养
C.
痰或其他标本动物接种
D.
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.
痰厚涂片找抗酸杆菌
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）
A.
周围型肺癌
B.
肺错构瘤
C.
肺脓肿
D.
肺结核球
E.
肺韦格纳肉芽肿
【单选题】患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是：()
A.
慢性支气管炎
B.
肺实变
C.
阻塞性肺不张
D.
胸腔积液
【单选题】男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）
A.
支气管扩张伴感染
B.
肺脓肿
C.
癌性空洞
D.
空洞性肺结核
E.
肺囊肿伴感染
【多选题】女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以"肠炎"收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6／28～30天，近2年月经半年一次，LMP7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GPAL，初产年龄...
A.
遵循呼吸内科会诊意见
B.
控制体温后手术探查
C.
血液透析术
D.
腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
E.
后穹隆切开引流
F.
请多个专业科室会诊
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义（）
A.
X线示浸润性病变
B.
X线上有空洞存在
C.
血沉增高
D.
临床症状
E.
痰结核杆菌检查阳性
【单选题】男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区( )。
A.
跖痛症
B.
跖骨头无菌坏死
C.
跖腱膜炎
D.
跖骨疲劳骨折
E.
跖骨肿瘤
【单选题】患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）
A.
麻疹合并肺炎
B.
肺炎合并药物过敏
C.
金黄色葡萄球菌肺炎
D.
休克型链球菌肺炎
E.
克雷白杆菌肺炎
【单选题】患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。 急诊入院后，颈椎X线片未见骨折脱位，最适宜的处理是
A.
半卧位，减轻腹部对胸腔的压力
B.
平卧四头带颈部牵引
C.
气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.
急诊手术探查颈髓损伤程度