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【单选题】
男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有哕音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
题目标签:
右下肺
胸腔积液
呼吸音
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[住院医师]急诊科(规培)题库
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【单选题】男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有哕音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
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【单选题】右下肺叶切除术后5天,胸引流管已拔除,出现胸闷气急;体查,右肺呼吸音下降,叩诊浊音,床边胸片显示:右胸大片致密影,气管左偏,考虑为
A.
AS
B.
AI
C.
TOF
D.
PS
E.
MS
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【单选题】胸腔积液的穿刺点在
A.
肩胛线或腋后线第5肋间隙或腋前线第7肋间隙
B.
肩胛线或腋后线第7-第8肋间隙或腋前线第5肋间隙
C.
肩胛线或腋后线第7-第8肋间隙或锁骨中线第5肋间隙
D.
肩胛线或腋后线第5肋间隙或腋前线第2肋间隙
E.
腋前线第7-第8肋间隙或锁骨中线第5肋间隙
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【简答题】女性,43岁,间断咳嗽、咳痰、咯血10年,发热伴咯血1天,量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音,HR90次/分,未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。为明确诊断,应首先考虑的检查是A、纤维支气管镜检查 B、痰涂片找抗酸杆菌 C、肺通气灌注扫描 D、胸部高分辨CT E、支气管碘油造影 痰培养结果为大肠杆菌,且对三代头孢菌素耐药,最可能的耐药机制是A、细胞膜的通透性发生了改变 B、泵出机制 C、产...
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【多选题】患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目()
A.
血气分析
B.
血清钾、钠、氯、钙
C.
血脂
D.
尿糖
E.
血糖
F.
脑脊液检查
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【单选题】过敏性胸膜炎胸腔积液
A.
胸水为渗出液,呈血性,有核细胞>1×10 6/L,以淋巴细胞为主,可见于
B.
胸水呈血性,增长迅速,胸水与血浆的癌胚抗原之比>1可见于
C.
胸水为中等量,胸水内以淋巴细胞为主,偶可找到狼疮细胞,可见于
D.
胸水为漏出液,外观无色透明,细胞<100×10 6/L,以淋巴细胞为主,可见于
E.
胸水呈短暂性,胸水内嗜酸细胞增多,可见于
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【单选题】胸腔积液部位的叩诊音是()
A.
过清音
B.
浊音
C.
实音
D.
鼓音
E.
清音
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【简答题】结核性胸腔积液应用糖皮质激素的指针是__________和__________。
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【单选题】女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为
A.
肺脓肿
B.
结核瘤
C.
周围型肺癌
D.
团块状矽结节
E.
转移性肺癌
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【单选题】男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天人院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。査体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na129mmol/L,Cr90mmol/L,若该患者出现意识障碍,最可能的原因是
A.
感染中毒性脑病
B.
脑血管意外
C.
肝性脑病
D.
肺性脑病
E.
低钠血症
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【单选题】异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除外
A.
肺结核
B.
支气管肺炎
C.
大叶性肺炎初期
D.
大叶性肺炎实变期
E.
胸腔积液上方肺膨胀不全区
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【单选题】男性,62岁。发热,体温最高39摄氏度。咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已12天,多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属()
A.
混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染
B.
金黄色葡萄球菌
C.
铜绿假单胞菌
D.
大肠埃希菌
E.
草绿色链球菌
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【单选题】患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是:()
A.
慢性支气管炎
B.
肺实变
C.
阻塞性肺不张
D.
胸腔积液
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【简答题】正常人可听到支气管呼吸音的部位()。
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【多选题】女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄...
A.
遵循呼吸内科会诊意见
B.
控制体温后手术探查
C.
血液透析术
D.
腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
E.
后穹隆切开引流
F.
请多个专业科室会诊
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【单选题】系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
A.
漏出液
B.
渗出液
C.
脓性胸液
D.
血性胸液
E.
乳糜性胸液
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【简答题】患者,女,70岁,患者于入院前6天无明显诱因发热,体温高达37.9°C,咳嗽,咳少量白色黏痰,无寒战,无胸痛。给予克林霉素口服后,上述症状未见改善。入院前两天咳嗽加重,咳黄色黏痰,量较多,且不易咳出。 查体:T 37.9°C,P 110次/min,R 24次/min,BP 130/80mmHg,呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。实验室检查:WBC:13.9×10 9 /L,N:80%。痰培养示:肺炎球菌...
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【单选题】以下哪个不是胸腔积液的体征?
A.
视诊患侧胸廓饱满
B.
呼吸动度减弱
C.
叩诊呈实音
D.
听诊呼吸音减弱语音传导增强
E.
听诊呼吸音减弱语音传导减弱。
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【简答题】列表比较肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音的特点和正常分布。
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【单选题】患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。 急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是
A.
半卧位,减轻腹部对胸腔的压力
B.
平卧四头带颈部牵引
C.
气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.
急诊手术探查颈髓损伤程度
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【单选题】男性,23岁,咳嗽,畏寒,发热2周入院。体格检查:右肺呼吸音低,伴有哕音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病
A.
十二指肠球部溃疡穿孔
B.
肝胆系统感染性疾病
C.
肺炎
D.
支气管炎
E.
肺梗死
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【单选题】右下肺叶切除术后5天,胸引流管已拔除,出现胸闷气急;体查,右肺呼吸音下降,叩诊浊音,床边胸片显示:右胸大片致密影,气管左偏,考虑为
A.
AS
B.
AI
C.
TOF
D.
PS
E.
MS
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【单选题】胸腔积液的穿刺点在
A.
肩胛线或腋后线第5肋间隙或腋前线第7肋间隙
B.
肩胛线或腋后线第7-第8肋间隙或腋前线第5肋间隙
C.
肩胛线或腋后线第7-第8肋间隙或锁骨中线第5肋间隙
D.
肩胛线或腋后线第5肋间隙或腋前线第2肋间隙
E.
腋前线第7-第8肋间隙或锁骨中线第5肋间隙
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【简答题】女性,43岁,间断咳嗽、咳痰、咯血10年,发热伴咯血1天,量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音,HR90次/分,未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。为明确诊断,应首先考虑的检查是A、纤维支气管镜检查 B、痰涂片找抗酸杆菌 C、肺通气灌注扫描 D、胸部高分辨CT E、支气管碘油造影 痰培养结果为大肠杆菌,且对三代头孢菌素耐药,最可能的耐药机制是A、细胞膜的通透性发生了改变 B、泵出机制 C、产...
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【多选题】患儿女性,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。急诊先重点检查哪些项目()
A.
血气分析
B.
血清钾、钠、氯、钙
C.
血脂
D.
尿糖
E.
血糖
F.
脑脊液检查
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【单选题】过敏性胸膜炎胸腔积液
A.
胸水为渗出液,呈血性,有核细胞>1×10 6/L,以淋巴细胞为主,可见于
B.
胸水呈血性,增长迅速,胸水与血浆的癌胚抗原之比>1可见于
C.
胸水为中等量,胸水内以淋巴细胞为主,偶可找到狼疮细胞,可见于
D.
胸水为漏出液,外观无色透明,细胞<100×10 6/L,以淋巴细胞为主,可见于
E.
胸水呈短暂性,胸水内嗜酸细胞增多,可见于
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【单选题】胸腔积液部位的叩诊音是()
A.
过清音
B.
浊音
C.
实音
D.
鼓音
E.
清音
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【简答题】结核性胸腔积液应用糖皮质激素的指针是__________和__________。
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【单选题】女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为
A.
肺脓肿
B.
结核瘤
C.
周围型肺癌
D.
团块状矽结节
E.
转移性肺癌
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【单选题】男,62岁。间断咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天人院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。査体:烦躁,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.5mmol/L,Na129mmol/L,Cr90mmol/L,若该患者出现意识障碍,最可能的原因是
A.
感染中毒性脑病
B.
脑血管意外
C.
肝性脑病
D.
肺性脑病
E.
低钠血症
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【单选题】异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况,除外
A.
肺结核
B.
支气管肺炎
C.
大叶性肺炎初期
D.
大叶性肺炎实变期
E.
胸腔积液上方肺膨胀不全区
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【单选题】男性,62岁。发热,体温最高39摄氏度。咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已12天,多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平面。患者2周前曾有拔牙史。病原学诊断最可能的细菌当属()
A.
混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染
B.
金黄色葡萄球菌
C.
铜绿假单胞菌
D.
大肠埃希菌
E.
草绿色链球菌
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【单选题】患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是:()
A.
慢性支气管炎
B.
肺实变
C.
阻塞性肺不张
D.
胸腔积液
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【简答题】正常人可听到支气管呼吸音的部位()。
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【多选题】女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄...
A.
遵循呼吸内科会诊意见
B.
控制体温后手术探查
C.
血液透析术
D.
腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏
E.
后穹隆切开引流
F.
请多个专业科室会诊
查看完整题目与答案
【单选题】系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为
A.
漏出液
B.
渗出液
C.
脓性胸液
D.
血性胸液
E.
乳糜性胸液
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【简答题】患者,女,70岁,患者于入院前6天无明显诱因发热,体温高达37.9°C,咳嗽,咳少量白色黏痰,无寒战,无胸痛。给予克林霉素口服后,上述症状未见改善。入院前两天咳嗽加重,咳黄色黏痰,量较多,且不易咳出。 查体:T 37.9°C,P 110次/min,R 24次/min,BP 130/80mmHg,呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。实验室检查:WBC:13.9×10 9 /L,N:80%。痰培养示:肺炎球菌...
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【单选题】以下哪个不是胸腔积液的体征?
A.
视诊患侧胸廓饱满
B.
呼吸动度减弱
C.
叩诊呈实音
D.
听诊呼吸音减弱语音传导增强
E.
听诊呼吸音减弱语音传导减弱。
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【简答题】列表比较肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音的特点和正常分布。
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【单选题】患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。 急诊入院后,颈椎X线片未见骨折脱位,最适宜的处理是
A.
半卧位,减轻腹部对胸腔的压力
B.
平卧四头带颈部牵引
C.
气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.
急诊手术探查颈髓损伤程度
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