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【单选题】
患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K +2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO 2试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒，血ANA抗体（+），抗Sm抗体（+），DNA抗体1：160（+），最可能的病因是（）。
A.
肾病综合征
B.
SLE
C.
肾淀粉样变
D.
间质性肾炎
E.
Gordon综合征
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K+2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO2试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中...
A.
肾病综合征
B.
SLE
C.
肾淀粉样变
D.
间质性肾炎
E.
Gordon综合征
【单选题】男性，65岁。身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol／L，1小时7.6mmol／L，2小时7.0mmol／L，3小时5.4mmol／L，应考虑为（）。
A.
可诊为糖尿病
B.
可排除糖尿病
C.
糖耐量减低
D.
无临床意义
E.
以上都不是
【单选题】肾上腺皮质增生患者血浆醛固酮兴奋试验结果应为
A.
基础值轻度升高，兴奋值更高
B.
基础值明显升高，兴奋值降低
C.
基础值明显降低，兴奋值升高
D.
基础值轻度降低，兴奋值升高
E.
基础值轻度降低，兴奋值更低
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】女性患者，30岁，妊娠24周。体检发现尿搪阳性，OGTT试验结果：空腹血糖6.8 mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母亲患有糖尿病。最可能的诊断是
A.
妊娠糖尿病
B.
肾性糖尿病
C.
糖耐量异常
D.
糖尿病合并妊娠
E.
继发性糖尿病
【多选题】关于近端肾小管性酸中毒的发病机制，下列哪种说法正确（ ）
A.
由近端肾小管酸化功能障碍引起
B.
HCO重吸收障碍
C.
肾小管上皮细胞管腔侧K-H交换障碍
D.
肾小管上皮细胞基底侧Na-HCO协同转运(从胞内转运入血)障碍
E.
以上都是
【单选题】混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒（）
A.
远曲小管排H+↓
B.
近曲小管重吸收HCO
↓
↓C.
远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO↓
↓D.
醛固酮作用↓
E.
肾衰竭各型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
【单选题】肾上腺腺瘤患者血浆醛固酮兴奋试验结果应为（）。
A.
基础值轻度升高，兴奋值更高
B.
基础值明显升高，兴奋值降低
C.
基础值明显降低，兴奋值升高
D.
基础值轻度降低，兴奋值升高
E.
基础值轻度降低，兴奋值更低
【单选题】男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na126mmol／L，血K+2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常规蛋白（+），尿糖（++），临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型，进一步确诊需行的检查是（）
A.
NH4C1试验
B.
U-PCO2试验
C.
NaFCO3再吸收试验
D.
肾素血管紧张素醛固酮测定
E.
以上都不是
【单选题】近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）（）。
A.
远曲小管排H+↓
B.
近曲小管重吸收HCO3-↓
C.
远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO3-↓
D.
醛固酮作用↓
E.
肾衰竭各型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
相关题目：
【单选题】入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是
A.
直流电复律
B.
按压颈动脉窦
C.
静脉滴注阿托晶
D.
静脉滴注利多卡因
E.
安置临时性人工心脏起搏器
【单选题】有期前收缩所产生的脉搏称为:
A.
洪脉
B.
丝脉
C.
水冲脉
D.
奇脉
E.
间歇脉
【单选题】高血钾型肾小管性酸中毒（）
A.
经常发生高血钾
B.
易形成肾结石
C.
可出现肾性糖尿
D.
尿中HCO3-增多
E.
醛固酮分泌增多
【单选题】男性，65岁。身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol／L，1小时7.6mmol／L，2小时7.0mmol／L，3小时5.4mmol／L，应考虑为（）。
A.
可诊为糖尿病
B.
可排除糖尿病
C.
糖耐量减低
D.
无临床意义
E.
以上都不是
【单选题】沥青闪点试验中，同一样品平行试验结果之差不应大于（）。
A.
2℃
B.
5℃
C.
6℃
D.
8℃
【单选题】肾上腺皮质增生患者血浆醛固酮兴奋试验结果应为
A.
基础值轻度升高，兴奋值更高
B.
基础值明显升高，兴奋值降低
C.
基础值明显降低，兴奋值升高
D.
基础值轻度降低，兴奋值升高
E.
基础值轻度降低，兴奋值更低
【单选题】水泥比表面积应由二次透气试验结果的平均值确定，如果二次试验结果相差（）以上，则需重新试验。
A.
2%
B.
3%
C.
5%
D.
6%
【判断题】心率失常可影响脉率，有时有一定的规律，如期前收缩呈二联率或三联律。
A.
正确
B.
错误
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】女性患者，30岁，妊娠24周。体检发现尿搪阳性，OGTT试验结果：空腹血糖6.8 mmol/L，2h血糖10.1mmol/L，既往无糖尿病病史，母亲患有糖尿病。最可能的诊断是
A.
妊娠糖尿病
B.
肾性糖尿病
C.
糖耐量异常
D.
糖尿病合并妊娠
E.
继发性糖尿病
【多选题】关于近端肾小管性酸中毒的发病机制，下列哪种说法正确（ ）
A.
由近端肾小管酸化功能障碍引起
B.
HCO重吸收障碍
C.
肾小管上皮细胞管腔侧K-H交换障碍
D.
肾小管上皮细胞基底侧Na-HCO协同转运(从胞内转运入血)障碍
E.
以上都是
【单选题】肾小管性酸中毒时出现( )
A.
碱中毒时碱性尿
B.
酸碱正常时酸性尿
C.
酸中毒时酸性尿
D.
酸中毒时碱性尿
E.
碱中毒时酸性尿
【单选题】混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒（）
A.
远曲小管排H+↓
B.
近曲小管重吸收HCO↓
↓C.
远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO↓
↓D.
醛固酮作用↓
E.
肾衰竭各型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
【单选题】Ⅰ型肾小管性酸中毒是指
A.
重吸收碳酸氢盐降低
B.
泌氢及氨生成减少
C.
代谢性酸中毒合并高血钾
D.
氢吸收减少
E.
远端、近端肾小管功能均有障碍
【单选题】肾上腺腺瘤患者血浆醛固酮兴奋试验结果应为（）。
A.
基础值轻度升高，兴奋值更高
B.
基础值明显升高，兴奋值降低
C.
基础值明显降低，兴奋值升高
D.
基础值轻度降低，兴奋值升高
E.
基础值轻度降低，兴奋值更低
【单选题】男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na126mmol／L，血K+2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常规蛋白（+），尿糖（++），临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型，进一步确诊需行的检查是（）
A.
NH4C1试验
B.
U-PCO2试验
C.
NaFCO3再吸收试验
D.
肾素血管紧张素醛固酮测定
E.
以上都不是
【单选题】近端肾小管性酸中毒（Ⅱ型）（）。
A.
远曲小管排H+↓
B.
近曲小管重吸收HCO3-↓
C.
远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO3-↓
D.
醛固酮作用↓
E.
肾衰竭各型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是