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【简答题】

患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A、血淀粉酶测定
B、腹部B超
C、血清脂肪酶检测
D、CT增强扫描
E、尿淀粉酶检测
若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,并发现患者合并胆系结石,将决定采取治疗措施的一项是A、胆系结石的数量
B、胆系结石部位
C、胆系结石大小
D、肝内是否有结石存在
E、是否存在胆系梗阻
患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是A、胰腺坏死组织清除
B、胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C、胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D、胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E、胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】下列急性水肿性胰腺炎的病理改变,错误的是

A.
病变多局限在体尾部
B.
胰腺肿胀,充血,被膜下积液
C.
腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑
D.
大量血性腹水
E.
腹部体征局限在上腹部,无全身性多器官损害

【多选题】急性出血坏死性胰腺炎的典型化验检查结果可见()

A.
白细胞大于16×10/L
B.
血糖大于11.1mmol/L
C.
血钙低于1.87mmol/L
D.
PaO小于8kPa(60mmHg)
E.
以上都是

【单选题】45 .有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的

A.
.胰腺肿大,质地结实
B.
.可见轻度黄疸
C.
.腹痛多 3 — 5 天后缓解
D.
.多数病人可能发生休克
E.
.可发生假性囊肿