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13. 患者,男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰18年,每年冬季加重。近来咳嗽,咳白色黏痰,呼吸困难、查体发现桶状胸,肋间隙增宽,双肺可闻及小水泡音。该患近来出现发绀,气短,下肢水肿,肝脏增大且有压痛,并伴有头痛,烦躁不安,昏迷。此时最大的可能是:
21. 患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,患者氧疗宜选择的吸氧方式是
44. 患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,双下肺纹理乱。 肺功能显示:肺活量占预计值80%,1秒用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加 ,残气容积占肺总量的百分比>40%,检查结果提示是
49. 患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是