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【简答题】

男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。最可能的诊断是A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性肠梗阻
D、急性水肿型胰腺炎
E、急性出血坏死型胰腺炎
治疗上首先处理的是A、解痉止痛
B、补充血容量
C、抑制胰酶活性
D、抑制胰酶分泌
E、抗感染
如果行诊断性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大A、白细胞
B、红细胞
C、淀粉酶
D、胆酸
E、胆红素
3周后患者感腹胀明显,无发热,最大的可能是A、肠麻痹
B、肠穿孔
C、腹腔转移
D、假性囊肿
E、低钾血症

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】急性胆管炎的Charcot三联征是指()。

A.
腹痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.
腹痛、黄疸、低血压
C.
腹痛、寒战高热、黄疸
D.
肝区胀痛、寒战高热、低血压
E.
黄疸、胆囊肿大、发热

【单选题】急性胆囊炎的典型体征是( )

A.
Murphy 征
B.
kerning征
C.
蜘蛛痣
D.
反跳痛
E.
腹部揉面感

【单选题】急性胆囊炎,可见()

A.
Murphy(莫菲征)阳性 
B.
麦氏点压痛 
C.
Courvoisier(库瓦济埃征)阳性 
D.
Courvoisier(库瓦济埃征)阴性 
E.
板状腹

【单选题】急性胆囊炎的CT表现不包括

A.
胆囊壁增厚>3mm,边缘模糊
B.
胆囊增大,横径>4.50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
E.
胆囊腔或壁内可有气体形成

【单选题】443.急性胆管炎的Charcot三联征是

A.
黄疸、休克、昏迷
B.
黄疸、呕吐、休克
C.
腹痛、寒战高热、黄疸
D.
腹痛、寒战高热、呕吐
E.
寒战高热、黄疸、昏迷

【单选题】急性胆囊炎的主要症状是

A.
腹痛
B.
黄疸
C.
恶心、呕吐
D.
寒战、高热
E.
畏寒、发热

【单选题】急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是()

A.
胆囊很快显影
B.
胆囊持续不显影
C.
肠道中可见大量放射性
D.
肠道始终无放射性
E.
肝管显影

【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______

A.
呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止

【单选题】不符合急性胆囊炎临床特点的描述是()。

A.
进油腻饮食后,容易发病
B.
右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
多数患者伴有黄疸