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【多选题】

[多选,案例分析题]

病历摘要:患者女性,23岁,学生。进行性四肢瘫痪半个月而于2月26日入院。患者于2月1日劳动后腹部绞痛,无呕吐及腹泻。外科诊断为肠梗阻,行剖腹探查术,术中见轻度大网膜与横结肠和小肠粘连,行分离术,术后恢复良好。11日出现骶部疼痛,麻木,并扩展至下肢、腹部及颈部。15日觉双下肢无力,口周麻木,呼吸、排尿费力,小便淋漓不尽,四肢无力逐渐加重,活动困难而入院。病前无发热、腹泻。既往有类似腹痛史,曾在外院诊断为胰腺炎。体查:呼吸稍困难,28次/分。心率120次/分,血压、体温正常。神经系统检查发现水平眼震,双额纹浅,闭眼、示齿、鼓腮力弱。C3以下痛触觉减退,以C3-4,T11-12,S1以下明显。四肢近端肌力0级,远端肌力2级,肌张力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿压力105mmH2O,脑脊液常规正常,蛋白0.52g/L。


经化验尿卟胆原(+)、尿卟啉(+),确诊为血卟啉病。血卟啉病可能有以下表现()

A.
A.精神症状
B.
癫痫
C.
偏瘫 . 震颤
D.
间隙性腹痛
E.
呼吸困难
F.
周围神经病变
G.
感光性皮炎
H.
尿色深红
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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】女性,30岁。癔病发作后出现手足搐搦、口周麻木,其原因是

A.
呼吸性酸中毒
B.
代谢性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒

【单选题】以下不属于神经系统检查指征的是()

A.
肌紧张力降低或升高
B.
姿势和步态变化
C.
感觉机能改变
D.
精神状态改变
E.
体质状况改变

【多选题】下列关于神经系统检查,错误的是()

A.
反射易受到患者主管因素的影响而不准确
B.
感觉分离表现为痛觉存在而温度觉丧失
C.
周围性面神经麻痹可以出现舌前2/3味觉丧失
D.
面部出现剥洋葱样感觉减退提示病变在脑干
E.
肌力共分六级

【单选题】原发性三叉神经痛的神经系统检查时可发现

A.
触觉减退
B.
温度觉减退
C.
神经系统检查有阳性体征
D.
神经系统检查无阳性体征感觉功能减退
E.
唾液分泌减少