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【单选题】
男性,55岁。气急胸闷3年,近1个月症状加重,不能平卧2d入院。体检:心界扩大,心率110次/min,律齐,心尖部第一心音减弱,有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50%的狭窄。入院后第1天.患者气急加重,心率130次/min,心尖部出现舒张期奔马律,频发房性早搏,此时首选治疗是()
A.
多巴酚丁胺静脉滴注
B.
毛花苷C(西地兰)静脉注射
C.
维拉帕米静脉注射
D.
普罗帕酮(心律平)静脉注射
E.
硝酸甘油静脉滴注
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题目标签:
冠状动脉造影
心包积液
超声心动图
相关题库:
[西医]正高(心血管内科学)题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()
A.
栓塞
B.
心律失常
C.
泵衰竭
D.
心脏破裂
E.
乳头肌断裂
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【单选题】患者女,27岁,原因不明反复晕厥4次入院。查体:血压110/70mmHg,呼吸18次/min,心率80次/min,律齐,P2>A2,无杂音。腹部(-),神经系统检查(-)。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是()
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
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【单选题】心包积液的CT表现:()
A.
心包腔内的水样密度
B.
心包腔内的血性液体
C.
胸腔内血性密度
D.
心包腔内的液性密度区
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【单选题】患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()。
A.
50%
B.
60%
C.
75%
D.
80%
E.
94%
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【简答题】冠状动脉造影与心肌灌注显像二者分别反映______的和_____的两种不同参数。
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【单选题】女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中,错误的做法是()
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好,可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
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【单选题】女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
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【单选题】下列所述哪项与大量心包积液X线征象不符()。
A.
卧位透视时见心底阴影增宽
B.
心脏普遍增大,心缘各弧消失
C.
多数患者见明显肺淤血改变
D.
心脏搏动减弱或消失
E.
心影大小短期内可明湿改变
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【单选题】心包积液征(Ewart征)是()
A.
心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
B.
左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音
C.
在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
D.
心脏叩诊浊音界向两侧扩大
E.
心音低而遥远
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【简答题】男性,65岁,劳力性心绞痛多年,服用硝酸酯类药物,病情稳定。1个月来胸痛发作频繁,多在午睡或夜间入睡后发生,硝酸甘油效果不佳,起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。患者近来的胸痛发作,除应考虑冠心病心绞痛外,重点应排除下列哪种疾患A、胆心综合征 B、食管裂孔疝 C、慢性胰腺炎 D、消化性溃疡病 E、肺栓塞 为了明确诊断排除该疾病,应进一步作下列哪项检查A、口服胆囊造影 B、上消化道钡餐造影 C、...
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