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【简答题】
患者男性,30岁。轻度膀胱刺激症状1个月就诊。尿常规检查WBC4~5个/高倍视野,RBC2~3个/高倍视野,尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A、慢性肾盂肾炎
B、肾结核
C、慢性膀胱炎
D、尿道炎
E、前列腺炎
该患者的下一步处理宜行A、静脉滴注强力抗生素
B、口服抗生素
C、KUB+IVP检查+抗结核治疗
D、膀胱镜检查
E、B超
假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A、抗结核治疗+右肾切除
B、抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石
C、抗生素治疗+体外震波碎石
D、抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石
E、抗结核治疗
在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A、1周
B、1~2周
C、2~4周
D、4~6周
E、4~8周
题目标签:
慢性肾盂肾炎
膀胱镜检查
结核菌培养
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】慢性肾盂肾炎
A.
肉芽肿
B.
肉芽组织
C.
肉质样变
D.
肉瘤
E.
肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕
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【单选题】关于慢性肾盂肾炎的叙述,正确的是()
A.
肉眼观双肾对称性缩小,表现为颗粒性固缩肾
B.
肉眼观双肾不对称性缩小,可有凹陷性瘢痕,肾盂、肾盏变形
C.
小血管壁常有纤维素样坏死
D.
均由急性肾盂肾炎转变而来
E.
确诊主要靠肾穿刺活检
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【单选题】关于慢性肾盂肾炎的叙述中,哪项是错误的
A.
可由急性肾盂肾炎转变而来
B.
可由肾小球肾炎发展而来
C.
尿内可见中性粒细胞
D.
肾小管及间质内可见中性粒细胞
E.
病变可累及双侧
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【单选题】慢性肾盂肾炎造影表现中,错误的是()
A.
肾影大小正常
B.
肾功能减低
C.
肾影缩小
D.
肾外形不规整
E.
肾盂、肾盏轻度积水
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【单选题】对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的()
A.
寻找尿路梗阻等不利因素
B.
停药后,复查尿常规和细菌培养
C.
多饮水,定时排尿
D.
增加营养,提高免疫的功能
E.
大剂量抗生素联合应用
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【单选题】患者,女性,50岁,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析2个月,近1个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,X线片示腹透管无漂移
A.
腹膜炎
B.
腹膜纤维化
C.
腹透管移位
D.
腹透管周围网膜包绕
E.
腹透管刺激
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【单选题】女性50岁,反复发热、腰痛、尿频、尿急8年,考虑为慢性肾盂肾炎,下列那项检查对明确诊断意义不大
A.
B超发现肾表面凹凸不平,双肾大小不等
B.
静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形
C.
肾小管功能存在损害
D.
多次尿培养示有不同细菌生长
E.
血尿素氮及肌酐升高
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【单选题】女性,65岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(±),白细胞++/HP,红细胞4~6个/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌药物应首选()
A.
喹诺酮类
B.
头孢类
C.
氨基糖苷类
D.
磺胺类
E.
大环内酯类
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【单选题】慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是()
A.
血尿素氮升高
B.
血肌酐升高
C.
尿浓缩功能减退
D.
内生肌酐清除率下降
E.
血β
2
微球蛋白升高
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【单选题】慢性肾盂肾炎是指
A.
累及肾实质和肾盂黏膜的慢性炎症
B.
累及肾间质和肾盂黏膜的慢性炎症
C.
累及肾皮质和肾盂黏膜的慢性炎症
D.
累及肾髓质和肾盂黏膜的慢性炎症
E.
累及肾实质、间质和肾孟黏膜的慢性炎症
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