【简答题】
患儿男性,10月龄,发现心动过速2小时入院。查体:心率230次/分,律齐,心音略低钝,未闻及心脏杂音。心电图显示:节律规则,可见逆行P波,QRS波群形态正常。家长十分着急,询问护士,宝宝的心脏出现了什么问题。结合患儿心率及心电图,判断患儿可能出现的问题是( )A、窦性心动过速 B、室上性心动过速 C、室性自主心率 D、室性心动过速 E、扭转性室性心动过速 F、长Q-T间期综合征 室上性心动过速的发作特点是( )A、突发突止 B、节律不齐 C、R-R间期绝对匀齐 D、P-QRS波无固定关系 E、婴幼儿心室率>230次/分 F、儿童心室率>230次/分 [提示]室上性心动过速可引起心、脑器官供血不足,血压下降、晕厥、抽搐发作及心力衰竭。需尽快恢复患儿正常的窦性心律。医师及时为患儿实施了反射性刺激迷走神经的物理方法,促进患儿窦性心律恢复。反射性刺激迷走神经的物理方法包括( )A、屏气法 B、划痕法 C、潜水反射 D、腹部按摩 E、颈动脉窦按摩 F、压迫眼球 G、手法刺激,用压舌板刺激咽部 [提示]经过应用物理方法刺激迷走神经,患儿心率一度降到110次/分,心电图显示:窦性P波,窦性心律,心率恢复正常。30分钟后,患儿再次哭闹不止,面色苍白,口周发绀,心率达到200次/分,律齐;心电图示:节律规整,P波不易辨认,窄的QRS波,报告为阵发性室上性心动过速。患儿心律失常仍未得到控制,患儿拒乳,四肢发凉,尿量明显减少。医师开具医嘱给予三磷酸腺苷药物治疗。关于三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的机制,下列叙述正确的是( )A、增强心肌收缩力 B、拟迷走神经作用 C、使A-H间期延长 D、降低周围血管阻力 E、提高心肌顺应性 F、抑制钙离子内流 1岁以下婴儿,三磷酸腺苷药物的常用剂量是( )A、1mg B、2~5mg C、6~8mg D、9~10mg E、10~11mg F、12mg 腺苷、三磷酸腺苷药物的副作用是( )A、颜面潮红 B、血压升高 C、窦性停搏 D、窦性心动过速 E、口腔黏膜充血 F、双下肢水肿
参考答案:
参考解析:
举一反三
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