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【多选题】
病历摘要: 患者男性,73岁。广东南海籍。主诉:发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大,无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术史,已治愈。吸烟50年,15支/日。体查:外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。辅助检查:EB病毒VCA-IGA 阴性。
关于腮腺恶性肿瘤术后放疗的指征正确的有:
A.
术中肿瘤破裂污染伤口、或肿瘤侵犯至包膜外,或肿瘤广泛侵犯
B.
手术切缘阳性,或明显残存,或手术切缘<5mm
C.
低度恶性肿瘤,但面神经与其粘连而予以保留;或仅做了面神经解剖;或术前已有面神经麻痹
D.
高度恶性肿瘤如:未分化癌、鳞状细胞癌、涎腺导管癌及低分化腺癌
E.
复发的恶性肿瘤再次手术
F.
三次复发的良性肿瘤
G.
T
患者
题目标签:
淋巴组织增生
恶性肿瘤术后放疗
腮腺恶性肿瘤
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】属于腮腺恶性肿瘤的影像表现是
A.
边界不清晰,稍高密度,密度不均匀
B.
密度低于邻近正常组织
C.
半环形强化
D.
弧线形强化
E.
病灶为等密度,均匀强化
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【简答题】患者,女性,51岁,3年前无意中发现左耳下肿块逐渐增大。检查:左耳后肿物2cm×2cm,界限清楚,结节状,质地中等硬度,活动,无压痛,表面皮肤无异常。首选的影像学检查方法是A、普通腮腺造影B、数字减影腮腺造影C、B超D、CTE、MRI经初步影像学检查,考虑为腮腺恶性肿瘤,进一步的影像学检查方法为A、普通腮腺造影B、数字减影腮腺造影C、B超D、普通X线检查E、MRI
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【单选题】淋巴组织增生
A.
CROHN病
B.
溃疡性结肠炎
C.
两者均有
D.
两者均无
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【判断题】腮腺良性肿瘤即使体积巨大也不会出现面瘫症状;腮腺恶性肿瘤则可出现不同程度的面瘫症状。( )
A.
正确
B.
错误
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【单选题】患者,男,58岁,因腮腺恶性肿瘤入院,行腮腺肿瘤根治手术后,主诉进食后,食物常滞留在口腔前庭处。根治手术切除的神经是
A.
眶下神经
B.
颊神经
C.
耳颞神经
D.
面神经
E.
下颌神经
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【单选题】腮腺恶性肿瘤中,下列哪种发病率最高()
A.
腺样囊腺性癌
B.
黏液表皮样癌
C.
恶性混合瘤
D.
腺癌
E.
腺泡细胞癌
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【单选题】关于腮腺恶性肿瘤MRI的表现,不正确的是()
A.
边界模糊的混合信号区
B.
多数肿瘤T
1
WI为稍低信号,T
2
WI以稍高信号为主的混合信号,中心有低密度坏死区
C.
肿瘤合并淋巴结肿大
D.
小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可与良性肿瘤合并存在
E.
表现具有特异性,容易与炎症病变、良性肿瘤进行鉴别
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【单选题】下列有关腮腺恶性肿瘤描述不正确的是( )
A.
导管排列扭曲、紊乱、粗细不均,导管可突然中断或时断时续
B.
腺泡不均匀的充盈缺损,边缘不整齐
C.
CT表现形态不规则,界限不清楚,内部密度不均匀
D.
充盈缺损处周围的腺泡多呈过度充盈状态
E.
B超显示形态不规则,边界不清楚,内部回声高度不均匀
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【简答题】属于腮腺恶性肿瘤的影像表现是A.边界不清晰,稍高密度,密度不均匀 B.密度低于邻近正常组织 C.半环形强化 D.弧线形强化 E.病灶为等密度,均匀强化 属于甲状腺良性肿瘤的影像表现是A.边界不清晰,稍高密度,密度不均匀 B.密度低于邻近正常组织 C.半环形强化 D.弧线形强化 E.病灶为等密度,均匀强化
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【单选题】关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是()。
A.
边界模糊的密度增加区
B.
肿瘤中心有低密度坏死区
C.
肿瘤合并淋巴腺肿大
D.
小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利,可以与良性肿瘤合并存在
E.
表现具有特异性,可以与炎症病变进行鉴别
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