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【简答题】

病人男性,36岁,因绞窄性肠梗阻而行小肠切除术。术后四天仍未排气。病人感恶心、呕吐和腹胀,但无阵发性腹痛。体检:精神萎靡、乏力,T38℃,P105次/分,BP120/80mmHg,全腹膨隆,无肠型和腹部肿块,轻度压痛,肠鸣音消失,膝腱反射消失。血钠浓度142mmol/L,动脉血pH7.32,血钾2.9mmol/L,立位腹部平片示小肠多个小的气液平面。请分析病人可能存在什么问题,应当如何进行处理?

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】绞窄性肠梗阻的X线征象为()

A.
小跨度卷曲肠袢
B.
假肿瘤征
C.
咖啡豆征
D.
空回肠换位征
E.
长液面征

【多选题】绞窄性肠梗阻的特点是:

A.
腹膜刺激征
B.
常可触及痛性包块
C.
不对称性腹胀
D.
早期出现休克
E.
突然剧烈腹部绞痛

【多选题】绞窄性肠梗阻的X线征象为()

A.
小跨度卷曲肠袢
B.
假肿瘤征
C.
咖啡豆征
D.
空回肠换位征
E.
长液面征

【单选题】急性绞窄性肠梗阻()

A.
呕吐物无胆汁
B.
呕吐物有多量胆汁
C.
呕吐物为粪臭样
D.
呕吐物为血性
E.
呕吐物呈溢出性

【单选题】升结肠腺癌病人,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的

A.
结肠睥曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B.
结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗
C.
结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除
D.
结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
E.
以上均不正确

【单选题】绞窄性肠梗阻是指

A.
无机械性因素存在的肠梗阻
B.
有肠壁血运障碍的肠梗阻
C.
肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D.
肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E.
肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

【单选题】患者,男性,50岁。因绞窄性肠梗阻入院,行坏死小肠切除术,手术顺利。生命体征平稳后,采取半卧位,其目的不包括()

A.
利于引流,防止膈下脓肿
B.
利于排尿
C.
利于呼吸,增加肺通气量
D.
利于血液循环
E.
减轻腹壁切口张力