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【简答题】

患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。根据患者的临床表现，初步诊断为A、肥厚型梗阻性心肌病 B、二尖瓣脱垂 C、左房黏液瘤 D、大动脉炎 E、二尖瓣狭窄 F、主动脉狭窄 评估患者时，该患者可出现的心脏体征有A、胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音 B、第一心音减弱 C、心尖搏动弥散 D、第二心音减弱 E、心尖搏动局限 F、胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音 提示:该患者反复有气促，不能平卧。应采取的治疗措施有A、洋地黄长期口服 B、抗凝治疗 C、转换酶抑制剂 D、主动脉瓣换瓣术 E、经皮球囊瓣膜成形术 F、硝酸酯制剂

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题目标签：二尖瓣脱垂瓣膜成形术心前区疼痛
参考答案：
参考解析：
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举一反三

【单选题】患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在90～ 100/140～160mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：BP 260/120 mmHg，心率 84次/min，住院治疗5天后症状消失...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【简答题】患者男性35岁，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突然左心前区疼痛，伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛，心排量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施B、硝酸甘油有可能加重心绞痛C、可选用去氧肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、若同时有LVEDP增高...
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【单选题】男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达...
A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
E.
心肌纤维化
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【简答题】病历摘要：男性，56岁，干部，因间断头晕、头痛1年余就诊。 患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛，头晕并非旋转性，不伴恶心、呕吐，休息后则完全恢复正常，不影响正常工作和生活，因此未到医院就诊。半年前，单位体检时测血压140/90mmHg，嘱其注意休息，未服药。发病以来，无心悸、气短和心前区疼痛，进食、睡眠好，大小便正常，体重无明显变化。 既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病病史，无其他内分泌...
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【单选题】男性，65岁，高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心电图示V3～V6ST段下降约1．5mm，心肌酶不高，应诊断（）。
A.
不稳定性心绞痛（低危组）
B.
不稳定性心绞痛（中危组）
C.
不稳定性心绞痛（高危组）
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】患者男，65岁。高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心电图示V～VST段下降约1.5mm，心肌酶不高，应诊断
A.
不稳定性心绞痛（低危组）
B.
不稳定性心绞痛（中危组）
C.
不稳定性心绞痛（高危组）
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170/min，P-R间期有异常，QRS波大于0.10s，P波与QRS波无固定关系，试诊断下列可能性最大的是（）
A.
阵发性房性心动过速
B.
阵发性窦性心动过速
C.
阵发性交界性心动过速
D.
室性心动过速
E.
心房颤动
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【多选题】患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
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【单选题】患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】患者男性,67岁,l年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解。急诊入院,医嘱要求检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)。护士的采血时间为:
A.
即刻
B.
睡前
C.
晚饭前
D.
用药后2小时
E.
次日晨起空腹
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