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【简答题】
患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。首先考虑的诊断是A、腹主动脉瘤破裂，失血性休克
B、急性腹膜炎，脓毒性休克
C、肝破裂，失血性休克
D、消化道穿孔，脓毒性休克
E、麻痹性肠梗阻，脓毒性休克
急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是A、积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg
B、在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗
C、完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能
D、应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗
E、开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者，男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，入院时神志尚清楚且烦躁不安，经对症处理后病情较稳定，3天后，患者突发剧烈头痛，意识朦胧、躁动，频繁呕吐。最常见的原因是
A.
再次出血
B.
TIA
C.
高血压脑病
D.
脑栓塞
E.
广泛脑梗死
【单选题】男性，70岁，因腹主动脉瘤破裂，突然神志丧失，呼吸不规则，心音听不清，行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
A.
摸颈动脉搏动
B.
摸桡动脉搏动
C.
摸股动脉搏动
D.
测血压
E.
观察末梢循环状态
【单选题】下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是
A.
剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及意识改变
B.
脑内血肿，对侧肢体运动、感觉障碍，严重者发生小脑幕切迹疝
C.
突发性意识及呼吸、循环障碍
D.
肢体运动、语言及精神障碍，患侧眼睑下垂和瞳孔散大
E.
过度灌注综合征