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举一反三
【单选题】女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。
A.
轻度到中度尿失禁之间
B.
中度尿失禁
C.
重度尿失禁
D.
轻度尿失禁
E.
中度到重度尿失禁之间
【单选题】李女士,37岁,半年前出现痛经,并进行性加重,入院护士采集病史了解李女士的生育史为流产两次,无早产史,足月产一次,现有一女,其生育史可简写为()
A.
1-0-2-1
B.
1-2-0-1
C.
2-0-1-1
D.
1-1-0-2
E.
0-1-2-1
【单选题】患者,男性,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未治疗,。三周前出现恶心呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度浮肿血,肌酐360umol/L,B超检查双肾缩小,该患者最可能的原发病史
A.
慢性肾小球肾炎
B.
慢性肾盂肾炎
C.
糖尿病肾病
D.
高血压肾病
【单选题】某青年女性患者,2周前有口周疱疹史,1周前出现头痛,伴发热、恶心,无呕吐,近2天出现表情淡漠、反应迟钝、不愿和家人交流,1天前出现四肢抽搐1次。该患者最有可能的诊断是 ( )
A.
精神分裂症
B.
抑郁症
C.
结核性脑膜炎
D.
化脓性脑膜炎
E.
单纯疱疹病毒性脑炎
【单选题】患者，女性，68岁，2月前出现舌背部刺激痛伴口干，进食无味且疼痛明显。口腔检查：舌背黏膜光滑如镜，呈牛肉红色，唾液极少且黏稠。此病最可能的诊断是（）。
A.
正中菱形舌
B.
味觉异常
C.
灼口综合征
D.
舌淀粉样变
E.
萎缩性舌炎
【单选题】男性，60岁，患Addison病10年，l周前发热，食欲不振，自行停服醋酸可的松，1天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为
A.
急性胃肠炎
B.
感染性休克
C.
低血糖昏迷
D.
肾上腺危象
E.
以上都不是
【多选题】男，5岁。2日前出现鼻塞、流涕、干咳，伴发热，体温39℃。听诊：两肺未闻及干湿罗音。血常规正常。患儿无其他基础疾病，无药物食物过敏史。对于该患者，正确的治疗措施应为()
A.
给予解热镇痛药复方阿司匹林片
B.
布洛芬混悬液，每次5ml，必要时口服
C.
口服美敏伪麻溶液，每次4ml，每日3次口服
D.
多饮水、多休息
E.
静脉滴注头孢唑啉
【单选题】患者,男性, 18 岁,学生。自诉心慌,胸闷不适。 ECG 示:提前出现形态异常的 ORS 波群,时限 0.12s , T 波与 QRS 波主波方向相反,其前无相关 P 波。该患者的诊断为( )
A.
房性期前收缩
B.
室性期前收缩
C.
心房颤动
D.
交界性期前收缩
E.
预激综合征
【单选题】患者女，50岁。出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木。最有可能的诊断为
A.
右颊部黏液腺囊肿
B.
右颊部淋巴管畸形
C.
右颊部重型阿弗他溃疡
D.
右颊部腺样囊性癌
E.
右颊间隙感染
【单选题】病人,男,78岁。半年前出现静止性震颤,诊断帕金森病。目前治疗帕金森病最基本、最有效的药物是
A.
新斯的明
B.
多巴胺
C.
卡马西平
D.
左旋多巴
E.
苯妥英钠
【单选题】患者，多产妇，52岁，已绝经3年，因一周前出现接触性出血来诊，此时最恰当的检查是
A.
宫颈黏液涂片看其结晶情况
B.
阴道内取分泌物做镜检
C.
取后穹隆处白带做细菌培养+药敏试验
D.
染色体检查
E.
宫颈刮片细胞学检查
【单选题】35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是（）
A.
使用止血药
B.
行剖宫产
C.
等待自然分娩
D.
静脉点滴催产素
E.
人工破膜后头皮钳牵引
【多选题】患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。
A.
V1~V4导联出现异常Q波
B.
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
C.
V1~V4导联ST段弓背向上抬高
D.
V1~V4导联ST段弓背向下压低
E.
Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
F.
V5~V6导联ST段弓背向上抬高
【单选题】男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与性P波略有不同,PR间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是( )
A.
静脉注射阿托品
B.
口服美托洛尔
C.
口服普罗帕酮
D.
寻找和去除病因
E.
口服胺碘酮
【多选题】患者男性，42岁，糖尿病20年，1d前出现恶心，呕吐，化验尿酮体4+。 酮症酸中毒的诱因有哪些
A.
感染
B.
胰岛素不适当增量
C.
胰岛素治疗中断
D.
饮食不当
E.
应激
【单选题】患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。如果经检查诊断为过敏性紫癜，该患者诊断属哪一个类型（）。
A.
关节型
B.
腹型
C.
紫癜型
D.
混合型
E.
肾型
【单选题】男性患者，34岁，1个月前出现右侧胸痛，干咳、发热、消瘦、乏力，胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是（）
A.
结核
B.
肺炎
C.
心衰
D.
恶性肿瘤
E.
肝硬化
【单选题】男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选（）
A.
β受体阻滞剂预防室性心律失常
B.
抗生素控制感染
C.
洋地黄类药物治疗
D.
肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.
吗啡和利尿剂治疗
【单选题】女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4.2×109/L，白细胞22×109/L。 糖酵解途径中生成丙酮酸必须进入线粒体内氧化，因为
A.
乳酸不能通过线粒体膜
B.
为了保持胞质的电荷呈中性
C.
丙酮酸脱氢酶在线粒体内
D.
胞质中生成的丙酮酸别无其他去路
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A.
轻度到中度尿失禁之间
B.
中度尿失禁
C.
重度尿失禁
D.
轻度尿失禁
E.
中度到重度尿失禁之间
【单选题】李女士,37岁,半年前出现痛经,并进行性加重,入院护士采集病史了解李女士的生育史为流产两次,无早产史,足月产一次,现有一女,其生育史可简写为()
A.
1-0-2-1
B.
1-2-0-1
C.
2-0-1-1
D.
1-1-0-2
E.
0-1-2-1
【单选题】患者,男性,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未治疗,。三周前出现恶心呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度浮肿血,肌酐360umol/L,B超检查双肾缩小,该患者最可能的原发病史
A.
慢性肾小球肾炎
B.
慢性肾盂肾炎
C.
糖尿病肾病
D.
高血压肾病
【单选题】某青年女性患者,2周前有口周疱疹史,1周前出现头痛,伴发热、恶心,无呕吐,近2天出现表情淡漠、反应迟钝、不愿和家人交流,1天前出现四肢抽搐1次。该患者最有可能的诊断是 ( )
A.
精神分裂症
B.
抑郁症
C.
结核性脑膜炎
D.
化脓性脑膜炎
E.
单纯疱疹病毒性脑炎
【单选题】患者，女性，68岁，2月前出现舌背部刺激痛伴口干，进食无味且疼痛明显。口腔检查：舌背黏膜光滑如镜，呈牛肉红色，唾液极少且黏稠。此病最可能的诊断是（）。
A.
正中菱形舌
B.
味觉异常
C.
灼口综合征
D.
舌淀粉样变
E.
萎缩性舌炎
【单选题】男性，60岁，患Addison病10年，l周前发热，食欲不振，自行停服醋酸可的松，1天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为
A.
急性胃肠炎
B.
感染性休克
C.
低血糖昏迷
D.
肾上腺危象
E.
以上都不是
【多选题】男，5岁。2日前出现鼻塞、流涕、干咳，伴发热，体温39℃。听诊：两肺未闻及干湿罗音。血常规正常。患儿无其他基础疾病，无药物食物过敏史。对于该患者，正确的治疗措施应为()
A.
给予解热镇痛药复方阿司匹林片
B.
布洛芬混悬液，每次5ml，必要时口服
C.
口服美敏伪麻溶液，每次4ml，每日3次口服
D.
多饮水、多休息
E.
静脉滴注头孢唑啉
【单选题】患者,男性, 18 岁,学生。自诉心慌,胸闷不适。 ECG 示:提前出现形态异常的 ORS 波群,时限 0.12s , T 波与 QRS 波主波方向相反,其前无相关 P 波。该患者的诊断为( )
A.
房性期前收缩
B.
室性期前收缩
C.
心房颤动
D.
交界性期前收缩
E.
预激综合征
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A.
右颊部黏液腺囊肿
B.
右颊部淋巴管畸形
C.
右颊部重型阿弗他溃疡
D.
右颊部腺样囊性癌
E.
右颊间隙感染
【单选题】病人,男,78岁。半年前出现静止性震颤,诊断帕金森病。目前治疗帕金森病最基本、最有效的药物是
A.
新斯的明
B.
多巴胺
C.
卡马西平
D.
左旋多巴
E.
苯妥英钠
【单选题】患者，多产妇，52岁，已绝经3年，因一周前出现接触性出血来诊，此时最恰当的检查是
A.
宫颈黏液涂片看其结晶情况
B.
阴道内取分泌物做镜检
C.
取后穹隆处白带做细菌培养+药敏试验
D.
染色体检查
E.
宫颈刮片细胞学检查
【单选题】35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是（）
A.
使用止血药
B.
行剖宫产
C.
等待自然分娩
D.
静脉点滴催产素
E.
人工破膜后头皮钳牵引
【多选题】患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。
A.
V1~V4导联出现异常Q波
B.
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波
C.
V1~V4导联ST段弓背向上抬高
D.
V1~V4导联ST段弓背向下压低
E.
Ⅰ、aVL导联出现异常Q波
F.
V5~V6导联ST段弓背向上抬高
【单选题】男,38岁。因间断心悸1天就诊。查体:心率72次/分,偶可闻及期前收缩。心电图示:提前出现的P波,形态与性P波略有不同,PR间期0.13秒,QRS波群形态正常,代偿间歇不完全。最恰当的处理是( )
A.
静脉注射阿托品
B.
口服美托洛尔
C.
口服普罗帕酮
D.
寻找和去除病因
E.
口服胺碘酮
【多选题】患者男性，42岁，糖尿病20年，1d前出现恶心，呕吐，化验尿酮体4+。 酮症酸中毒的诱因有哪些
A.
感染
B.
胰岛素不适当增量
C.
胰岛素治疗中断
D.
饮食不当
E.
应激
【单选题】患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。如果经检查诊断为过敏性紫癜，该患者诊断属哪一个类型（）。
A.
关节型
B.
腹型
C.
紫癜型
D.
混合型
E.
肾型
【单选题】男性患者，34岁，1个月前出现右侧胸痛，干咳、发热、消瘦、乏力，胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是（）
A.
结核
B.
肺炎
C.
心衰
D.
恶性肿瘤
E.
肝硬化
【单选题】男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选（）
A.
β受体阻滞剂预防室性心律失常
B.
抗生素控制感染
C.
洋地黄类药物治疗
D.
肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.
吗啡和利尿剂治疗
【单选题】女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，红细胞4.2×109/L，白细胞22×109/L。 糖酵解途径中生成丙酮酸必须进入线粒体内氧化，因为
A.
乳酸不能通过线粒体膜
B.
为了保持胞质的电荷呈中性
C.
丙酮酸脱氢酶在线粒体内
D.
胞质中生成的丙酮酸别无其他去路