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【单选题】
男,18岁,50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪,未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数,于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗,自觉异物感症状有所缓解,但视力无明显提高。既往史:5年前曾患左眼病毒性角膜炎,抗病毒治疗后,症状缓解,视力恢复。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后段均未见异常;左眼视力指数/10cm,矫正不应,混合充血(+),角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突,边界清楚,基质呈蜂窝状,其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常,房水闪光(-),房水细胞(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,光反映灵敏,晶体透明,眼底视不进。
此时应考虑行何治疗?()
A.
配戴角膜接触镜
B.
缩瞳
C.
板层角膜移植术
D.
穿透性角膜移植术
E.
散瞳
F.
局部激素滴眼液点眼
G.
烧烙或电烙
题目标签:
无明显诱因
病毒性角膜炎
虹膜纹理
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【多选题】患者男性,8岁,3天前用锤子敲打石头时,右眼被异物击伤。眼部检查:右眼视力眼前手动,左眼视力.0。右眼球结膜轻度充血,点钟位角膜中周处见一3mm大小全层伤口,角膜伤口水肿;前房深度正常,房水(++),下方积脓2mm;虹膜纹理不清且后粘连,点钟位虹膜周边有一穿通口;瞳孔直径5mm,对光反应消失,瞳孔区纤维性膜样渗出;晶状体混浊;视网膜窥视不清;眼压指测Tn。问题:患者应选择的眼部检查是( )
A.
眼眶CT
B.
眼部B超
C.
眼部MRI
D.
眼眶X线摄片
E.
眼部超声生物显微镜(UBM)检查
F.
前房角镜检查
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【单选题】下述不是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)特点的是
A.
角膜溃疡表现为树枝状、地图状
B.
角膜溃疡表现为“伪足”、“卫星灶”或“免疫环”
C.
角膜溃疡表面较“干净”分泌物少,可见新旧不一的多处病灶
D.
容易复发,复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
E.
可以出现深达基质深层的溃疡,甚至发生溃疡穿孔,可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现
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【单选题】下述哪项不是单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的特点()
A.
角膜溃疡表现为树枝状、地图状
B.
角膜溃疡表现为"伪足"、"卫星灶"或"免疫环"
C.
角膜溃疡表面较"干净"分泌物少,可见新旧不一的多处病灶
D.
容易复发,复发的诱因通常为感冒、发热、疲劳等
E.
可以出现深达基质深层的溃疡,甚至发生溃疡穿孔,可伴有明显的前房积脓等虹膜睫状体炎的表现
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【单选题】急性单纯疱疹病毒性角膜炎病原菌是
A.
肠道病毒
B.
细菌
C.
葡萄球菌
D.
衣原体
E.
单纯疱疹病毒
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【单选题】女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为()。
A.
电复律
B.
长期口服美托洛尔维持
C.
长期口服普罗帕酮维持
D.
行射频消融手术治疗
E.
无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药
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【单选题】单纯疱疹病毒性角膜炎复发的原因是
A.
病毒潜伏在角膜基质层内
B.
角膜易受单纯疱疹病毒感染
C.
潜伏在三叉神经节内的病毒活化
D.
角膜受外伤
E.
潜伏在结膜囊内的病毒活化
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【单选题】女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为().
A.
心电图
B.
动态心电图
C.
经食管调搏
D.
肝胆脾彩超
E.
心脏超声
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【多选题】男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常,房水(+),下方积脓1mm.虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性膜样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。异物定位可采用()。
A.
眼眶CT
B.
前房角镜法
C.
缝环X线定位法
D.
B超
E.
三面镜法
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【单选题】浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清虹膜纹理()
A.
角膜薄翳
B.
角膜斑翳
C.
角膜白斑
D.
角膜瘘
E.
粘连性角膜白斑
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【单选题】男,52岁,无明显诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,支持诊断的心电图是()。
A.
ST段压低
B.
ST段抬高
C.
T波低平
D.
T波高耸
E.
病理性Q波
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