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【单选题】
患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿目前的诊断为（提示血清抗GBM抗体（＋）。肾病理检查：光镜下11/16肾小球有细胞新月体；免疫荧光：IgG（++）、C3（＋）、IgM（＋），沿毛细血管袢弥漫线性沉积，余IgA、C4、C1q、Fb均（－）。）（）
A.
急进性肾炎（Ⅰ型）
B.
系统性红斑狼疮
C.
肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.
D.
溶血尿毒综合征
E.
特发性肺含铁血黄素沉着症
F.
ANCA相关性血管炎
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】一男性患者1个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌是（）
A.
克雷伯肺炎杆菌
B.
白喉杆菌
C.
炭疽杆菌
D.
结核杆菌
E.
流感杆菌
【单选题】痰液标本检查结核分枝杆菌,行涂片和抗酸染色,如镜检找抗酸杆菌报告“阴性”时代表( )
A.
多数视野能发现1~9个以上抗酸杆菌
B.
多数视野发现10个或10个以上抗酸杆菌
C.
全视野发现10个或10个以上抗酸杆菌
D.
全视野发现3~9个抗酸杆菌
E.
全视野未发现抗酸杆菌
【单选题】女性,50岁。咳嗽、咳痰半年余,痰中带血2周。咳嗽多为干咳、痰量不多,有胸闷及夜间盗汗,发病以来食欲减退、消瘦明显。有糖尿病史4年。痰液涂片抗酸染色见分枝杆菌;胸片显示右锁骨下片絮状阴影,边缘模糊。诊断为肺结核。该患者出现咯血伴高热常提示
A.
支气管内血液吸收
B.
炎症波及壁层胸膜
C.
病灶扩散
D.
空洞形成
E.
并发血气胸
【单选题】男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）
A.
中央型肺癌
B.
周围型肺癌
C.
肺结核瘤
D.
肺转移瘤
E.
纵隔肿瘤
【单选题】此患者最常见的首发症状为（） A．无痛性颈部及锁骨上淋巴结肿大 B．持续性或周期性发热 C．局部或全身皮肤瘙痒 D．脾肿大 E．贫血
A.
男性，34岁。2个月来无痛性颈淋巴结肿大，间断发热3个月，体检：脾肋下4cm。
【单选题】患儿2岁。低热伴咳嗽3周，消瘦。血沉50mm/h，PPD试验(-)。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是( )
A.
纵隔肿瘤
B.
病毒性肺炎
C.
原发综合征
D.
支原体肺炎
E.
金黄色葡萄球菌肺炎