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【简答题】

(题干) 患儿女,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是A.膈肌破裂
B.滑动性食管裂孔疝
C.食管旁疝
D.Morgagni孔疝
E.Bochdalek孔疝
若采取手术治疗,决定其预后的主要因素是A.疝孔大小
B.疝内容物是否发生绞窄
C.患儿全身营养状况
D.肺发育情况
E.是否合并其他畸形

参考答案:
参考解析:
.
刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【单选题】食管裂孔疝的手术指征是()。

A.
症状明显的滑疝
B.
食管旁疝
C.
混合型食管裂孔疝
D.
伴肠绞窄
E.
以上都是

【单选题】下列不可复性食管裂孔疝的征象中,错误的是()

A.
膈上幕状粗大粘膜较固定
B.
心后区出现含液平面之囊状影,且固定存在
C.
钡餐检查示部分胃疝入胸腔,固定存在
D.
可伴有食管缩短现象
E.
疝囊于立位片上显示不清

【单选题】滑动性食管裂孔疝的定性征象是( )

A.
鸟嘴征
B.
食管下括约肌上升和收缩
C.
食管胃环上升出现在膈上,不固定存在
D.
胃底位于膈上
E.
食管前庭管腔增宽

【单选题】食管裂孔疝是指:()

A.
食管胃联合位于膈下
B.
疝入纵隔的胃使膈肌脚外移
C.
食管短缩
D.
膈肌后外侧缺如
E.
膈肌前部缺损

【多选题】食管旁疝特点包括:​

A.
易发生胃扭转
B.
食管前部或侧方部分胃疝入胸部
C.
常无法还纳
D.
有或无在膈裂孔水平处胃小弯溃疡

【单选题】关于食管裂孔疝的描述,错误的是

A.
疝囊位于后下纵隔区
B.
疝囊上缘狭窄为B环
C.
常有反流性食管炎
D.
B环是食管黏膜与胃粘膜交界处
E.
疝囊粗大的胃粘膜皱襞

【单选题】食管裂孔疝非手术治疗原则不包括

A.
降低腹压
B.
防止反流
C.
抗感染治疗
D.
抗胆碱药物治疗

【单选题】关于食管裂孔疝与膈壶腹的鉴别,下列描述不正确的是( )

A.
膈壶腹是生理现象
B.
膈壶腹无食管胃环征象
C.
膈食管裂孔增宽
D.
膈壶腹内没有胃黏膜

【多选题】食管裂孔疝的间接X线征象有

A.
食管反流
B.
食管胃环
C.
食管胃角变钝
D.
食管下段纡曲增宽
E.
消化性食管炎

【单选题】关于"食管裂孔疝"的描述,错误的是()

A.
疝囊位于后下纵隔区
B.
疝囊上缘狭窄为"B"环
C.
常有反流性食管炎
D.
"B"环是食管黏膜与胃黏膜交界处
E.
疝囊粗大的胃黏膜皱襞

【多选题】食管裂孔疝的间接X线征象()。

A.
食管返流
B.
食管下段迂曲增宽
C.
食管胃角变钝
D.
“B”环
E.
消化性食管炎

【多选题】食管裂孔疝依据其形态可分为()。

A.
短食管型食管裂孔疝(先天性)
B.
短食管型食管裂孔疝(后天性)
C.
食管旁型食管裂孔疝
D.
混合型食管裂孔疝
E.
滑动型食管裂孔疝

【单选题】关于食管裂孔疝的手术治疗方法,以下错误的是

A.
术前纠正体液代谢失衡、贫血及营养不良,控制肺部感染及食管炎
B.
腹腔镜修补和胃底折叠抗反流术,成为首选的手术方式
C.
Nissen手术缝合食管裂孔后将游离的胃底部与食管做全周性(360°)包绕环缝
D.
食管裂孔异常宽大,行近端胃部分切除和膈肌整形术
E.
Toupet手术将胃底由食管后方做180°~270°包绕缝合,术后吞咽困难发生率低

【单选题】食管旁疝患儿贲门位于()

A.
横膈上方
B.
胸腔内
C.
纵隔内
D.
食管裂孔上方
E.
正常位置
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E.
以上都是
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钡餐检查示部分胃疝入胸腔,固定存在
D.
可伴有食管缩短现象
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D.
胃底位于膈上
E.
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B.
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C.
食管短缩
D.
膈肌后外侧缺如
E.
膈肌前部缺损
【多选题】下列哪些是食管裂孔疝的诱发因素()
A.
肥胖
B.
慢性咳嗽
C.
便秘
D.
消瘦
E.
繁重工作
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A.
疝囊位于后下纵隔区
B.
疝囊上缘狭窄为B环
C.
常有反流性食管炎
D.
B环是食管黏膜与胃粘膜交界处
E.
疝囊粗大的胃粘膜皱襞
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A.
降低腹压
B.
防止反流
C.
抗感染治疗
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抗胆碱药物治疗
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A.
膈壶腹是生理现象
B.
膈壶腹无食管胃环征象
C.
膈食管裂孔增宽
D.
膈壶腹内没有胃黏膜
【多选题】食管裂孔疝的间接X线征象有
A.
食管反流
B.
食管胃环
C.
食管胃角变钝
D.
食管下段纡曲增宽
E.
消化性食管炎
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A.
疝囊位于后下纵隔区
B.
疝囊上缘狭窄为"B"环
C.
常有反流性食管炎
D.
"B"环是食管黏膜与胃黏膜交界处
E.
疝囊粗大的胃黏膜皱襞
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食管返流
B.
食管下段迂曲增宽
C.
食管胃角变钝
D.
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E.
消化性食管炎
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A.
短食管型食管裂孔疝(先天性)
B.
短食管型食管裂孔疝(后天性)
C.
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D.
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E.
滑动型食管裂孔疝
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A.
术前纠正体液代谢失衡、贫血及营养不良,控制肺部感染及食管炎
B.
腹腔镜修补和胃底折叠抗反流术,成为首选的手术方式
C.
Nissen手术缝合食管裂孔后将游离的胃底部与食管做全周性(360°)包绕环缝
D.
食管裂孔异常宽大,行近端胃部分切除和膈肌整形术
E.
Toupet手术将胃底由食管后方做180°~270°包绕缝合,术后吞咽困难发生率低
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A.
横膈上方
B.
胸腔内
C.
纵隔内
D.
食管裂孔上方
E.
正常位置
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A.
肥胖
B.
慢性咳嗽
C.
便秘
D.
消瘦
E.
繁重工作