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【单选题】
（题共用题千） 女，33岁。停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛渐加重，发冷。BP80/40mmHg，P120次/分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大、软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是 查看材料
A.
B型超声
B.
妊娠试验
C.
腹腔镜检查
D.
诊断性刮宫
E.
后穹隆穿刺
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】(113～117题共用题干) 刘女士，24岁，未婚，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色、凝乳状，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。 与该病有关的诱发因素是
A.
绝经
B.
脚部感染真菌
C.
长期应用抗生素
D.
盆浴
E.
长期使用避孕
【单选题】女患者，肿痛，行动艰难，发热，口干纳少，大便秘结，小便黄少。舌红苔黄腻，脉沉数。妇科检查见右侧外阴红肿，触之较硬。首选（）
A.
五味消毒饮
B.
仙方活命饮
C.
托里消毒散
D.
阳和汤
E.
萆薢渗湿汤
【单选题】病例摘要：患者，女性，26岁，因右下腹持续隐痛2天入院，腹痛呈逐渐加重，伴右侧腰痛，呕吐2次，大便稀，有黏液，无脓血，月经正常，末次月经距住院已25天，腹平坦，右下腹有压痛及轻度肌紧张，反跳痛可疑，右肾区有压痛，WBC 11×109/L，中性粒细胞0.75，尿RBC 4～109/HP，WBC 0～2/L。 患者经静脉滴抗生素2天，腹痛加重，体温上升达38.8℃，右下腹有广泛压痛，有明显肌紧张及反跳...
A.
予以抗生素治疗
B.
立即予以阑尾切除术
C.
右卵巢切除术
D.
部分肠切除
E.
腹腔引流术
【单选题】患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为
A.
慢性胃炎
B.
慢性胆囊炎
C.
胃溃疡
D.
慢性胰腺炎
E.
十二指肠溃疡
【单选题】对于妇科检查下列哪项是不恰当的（）
A.
对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查
B.
男医师检查病人应有其他医护人员在场
C.
检查前应排空膀胱
D.
就诊患者均应行双合诊检查
E.
避免经期做妇科检查
【单选题】患者，女， 67 岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时伴血性分泌物。妇科检查见外阴、阴道黏膜菲薄、充血，诊断为“老年性阴道炎”。 护士向患者介绍阴道炎症疾病知识时，不妥的说法是
A.
阴道上皮变薄，糖原含量减少
B.
为化脓性细菌的混合感染
C.
如血性白带，需防癌检查
D.
可用碱性溶液冲洗阴道
E.
用小剂量雌激素局部治疗
【单选题】患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件未见异常。确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是（）。
A.
口服抗生素
B.
宫颈椎切术
C.
阴道用药
D.
激光治疗
E.
阴道灌洗
【多选题】患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。合理的处置有（）。（提示术后2年复查腹部CT：肝S6占位，考虑间质瘤肝转移。）
A.
伊马替尼标准剂量治疗
B.
伊马替尼增加剂量治疗
C.
舒尼替尼治疗
D.
肝转移灶切除术
E.
肝转移灶TACE治疗
F.
再次进行基因突变分析是有益的
【单选题】患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。同时F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是
A.
直接蔓延
B.
淋巴道转移
C.
血行转移
D.
种植转移
E.
椎旁静脉系统转移
【单选题】女,31岁。2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒,嗜睡,低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在
A.
甲状腺
B.
子宫
C.
巢
D.
垂体
E.
下丘脑
【多选题】患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。该病特有的临床表现不包括（）
A.
喷射性呕吐
B.
呕吐物为胃内容物
C.
黄疸
D.
消瘦、脱水
E.
上腹部可见胃型及胃蠕动波
F.
右上腹触及橄榄样包块
【多选题】患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是（）。
A.
血常规
B.
尿常规、尿淀粉酶
C.
肝炎病毒标志物检测
D.
血肝、肾功能，电解质及淀粉酶
E.
腹部B超
F.
溶血全套
G.
骨髓穿刺
H.
血气分析
【单选题】患者56岁，外阴瘙痒2年。妇科检查：外阴左侧直径3cm的皮损，呈红色，边界清楚，表面粗糙。外阴活检报告为：外阴Paget病。属于下列何种病变
A.
外阴鳞状上皮内瘤样变
B.
外阴湿疹
C.
外阴非鳞状上皮内瘤样变
D.
外阴上皮鳞状增生
E.
外阴浸润癌
【单选题】女性,29岁,结婚4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇科检查:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,子宫骶韧带外可扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是
A.
盆腔恶性肿瘤
B.
急性盆腔炎
C.
慢性盆腔炎
D.
子宫内膜异位症
E.
生殖器结核
【单选题】男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次／分，BP100／70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征(～)。临床确定出血部位应特别注意检查( )
A.
贲门部和十二指肠前壁
B.
胃底部和十二指肠球后部
C.
胃小弯和十二指肠后壁
D.
幽门和十二指肠前壁
E.
胃大弯和十二指肠侧壁
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确：（）。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
【单选题】男性早产儿，体重1600g，人工喂养，出生后第6天出现腹胀，发热，伴有呕吐，呕吐物中有胆汁，而后出现腹泻，为黏液血便。查体：体温38.2℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部未触及包块，腹肌稍紧，肠鸣音减弱。治疗后患儿病情无好转，出现高热，腹胀加重，腹壁红肿，腹肌明显紧张，目前出现的并发症是（）
A.
急性肠梗阻
B.
急性化脓性阑尾炎
C.
上消化道穿孔
D.
肠坏死、肠穿孔
E.
腹腔脓肿
【单选题】女，55岁。左乳房红肿、增大1个月。进展较快。无疼痛、发热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.
乳腺增生症
B.
急性乳腺炎
C.
乳房结核
D.
导管内乳头状瘤
E.
炎性乳腺癌
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【单选题】(113～117题共用题干) 刘女士，24岁，未婚，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色、凝乳状，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。 与该病有关的诱发因素是
A.
绝经
B.
脚部感染真菌
C.
长期应用抗生素
D.
盆浴
E.
长期使用避孕
【单选题】女患者，肿痛，行动艰难，发热，口干纳少，大便秘结，小便黄少。舌红苔黄腻，脉沉数。妇科检查见右侧外阴红肿，触之较硬。首选（）
A.
五味消毒饮
B.
仙方活命饮
C.
托里消毒散
D.
阳和汤
E.
萆薢渗湿汤
【单选题】病例摘要：患者，女性，26岁，因右下腹持续隐痛2天入院，腹痛呈逐渐加重，伴右侧腰痛，呕吐2次，大便稀，有黏液，无脓血，月经正常，末次月经距住院已25天，腹平坦，右下腹有压痛及轻度肌紧张，反跳痛可疑，右肾区有压痛，WBC 11×109/L，中性粒细胞0.75，尿RBC 4～109/HP，WBC 0～2/L。 患者经静脉滴抗生素2天，腹痛加重，体温上升达38.8℃，右下腹有广泛压痛，有明显肌紧张及反跳...
A.
予以抗生素治疗
B.
立即予以阑尾切除术
C.
右卵巢切除术
D.
部分肠切除
E.
腹腔引流术
【单选题】患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为
A.
慢性胃炎
B.
慢性胆囊炎
C.
胃溃疡
D.
慢性胰腺炎
E.
十二指肠溃疡
【单选题】对于妇科检查下列哪项是不恰当的（）
A.
对疑有盆腔病变而检查不满意，可在麻醉下进行检查
B.
男医师检查病人应有其他医护人员在场
C.
检查前应排空膀胱
D.
就诊患者均应行双合诊检查
E.
避免经期做妇科检查
【单选题】患者，女， 67 岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时伴血性分泌物。妇科检查见外阴、阴道黏膜菲薄、充血，诊断为“老年性阴道炎”。 护士向患者介绍阴道炎症疾病知识时，不妥的说法是
A.
阴道上皮变薄，糖原含量减少
B.
为化脓性细菌的混合感染
C.
如血性白带，需防癌检查
D.
可用碱性溶液冲洗阴道
E.
用小剂量雌激素局部治疗
【单选题】患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件未见异常。确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是（）。
A.
口服抗生素
B.
宫颈椎切术
C.
阴道用药
D.
激光治疗
E.
阴道灌洗
【多选题】患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。合理的处置有（）。（提示术后2年复查腹部CT：肝S6占位，考虑间质瘤肝转移。）
A.
伊马替尼标准剂量治疗
B.
伊马替尼增加剂量治疗
C.
舒尼替尼治疗
D.
肝转移灶切除术
E.
肝转移灶TACE治疗
F.
再次进行基因突变分析是有益的
【单选题】患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。同时F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是
A.
直接蔓延
B.
淋巴道转移
C.
血行转移
D.
种植转移
E.
椎旁静脉系统转移
【单选题】女,31岁。2年前分娩时发生出血性休克,至今无月经。目光呆滞,畏寒,嗜睡,低下。妇科检查提示子宫明显小于正常。引起该患者闭经的病变部位在
A.
甲状腺
B.
子宫
C.
巢
D.
垂体
E.
下丘脑
【多选题】患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。该病特有的临床表现不包括（）
A.
喷射性呕吐
B.
呕吐物为胃内容物
C.
黄疸
D.
消瘦、脱水
E.
上腹部可见胃型及胃蠕动波
F.
右上腹触及橄榄样包块
【多选题】患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是（）。
A.
血常规
B.
尿常规、尿淀粉酶
C.
肝炎病毒标志物检测
D.
血肝、肾功能，电解质及淀粉酶
E.
腹部B超
F.
溶血全套
G.
骨髓穿刺
H.
血气分析
【单选题】患者56岁，外阴瘙痒2年。妇科检查：外阴左侧直径3cm的皮损，呈红色，边界清楚，表面粗糙。外阴活检报告为：外阴Paget病。属于下列何种病变
A.
外阴鳞状上皮内瘤样变
B.
外阴湿疹
C.
外阴非鳞状上皮内瘤样变
D.
外阴上皮鳞状增生
E.
外阴浸润癌
【单选题】腹部反跳痛发生的机制是（）
A.
肠腔胀气及炎症
B.
内脏肿大及淤血
C.
肝、胰肿瘤有淋巴结转移
D.
壁层腹膜受炎症累及
E.
胆总管结石
【单选题】腹部产生反跳痛的原因是
A.
腹膜壁层已受炎症累及
B.
腹腔过度充血
C.
肠道黏膜层炎症
D.
急性消化道出血
E.
腹腔内淋巴结发炎
【单选题】女性,29岁,结婚4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇科检查:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,子宫骶韧带外可扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是
A.
盆腔恶性肿瘤
B.
急性盆腔炎
C.
慢性盆腔炎
D.
子宫内膜异位症
E.
生殖器结核
【单选题】男，38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物，共4次，每次约100ml，伴头晕。既往消化道溃疡病史6年。查体：P100次／分，BP100／70mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，腹平软，无压痛，未触及包块，腹水征(～)。临床确定出血部位应特别注意检查( )
A.
贲门部和十二指肠前壁
B.
胃底部和十二指肠球后部
C.
胃小弯和十二指肠后壁
D.
幽门和十二指肠前壁
E.
胃大弯和十二指肠侧壁
【多选题】关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确：（）。
A.
胃溃疡常剑突下疼痛
B.
十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛
C.
急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛
D.
阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛
E.
弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛
【单选题】男性早产儿，体重1600g，人工喂养，出生后第6天出现腹胀，发热，伴有呕吐，呕吐物中有胆汁，而后出现腹泻，为黏液血便。查体：体温38.2℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部未触及包块，腹肌稍紧，肠鸣音减弱。治疗后患儿病情无好转，出现高热，腹胀加重，腹壁红肿，腹肌明显紧张，目前出现的并发症是（）
A.
急性肠梗阻
B.
急性化脓性阑尾炎
C.
上消化道穿孔
D.
肠坏死、肠穿孔
E.
腹腔脓肿
【单选题】女，55岁。左乳房红肿、增大1个月。进展较快。无疼痛、发热。查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.
乳腺增生症
B.
急性乳腺炎
C.
乳房结核
D.
导管内乳头状瘤
E.
炎性乳腺癌