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【简答题】

患者，女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成
B、腔隙性脑梗死
C、脑栓塞
D、蛛网膜下腔出血
E、脑膜炎
为尽早明确诊断，最有价值的检查是A、DSA
B、MRI
C、TCD
D、SEPCT
E、脑电图
对该患者进行二级预防应首选A、阿司匹林
B、波利维
C、华法林
D、阿司匹林+波立维
E、阿司匹林+波立维+华法林

题目标签：肢体无力脑血栓形成蛛网膜下腔出血
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参考答案：
参考解析：
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举一反三

【单选题】患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的，护士回答正确的是（）。
A.
抗感染
B.
镇静
C.
降低颅内压
D.
预防上消化道出血
E.
降低血压
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【单选题】病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是（）
A.
离心后脑脊液上清液的颜色
B.
脑脊液的蛋白含量
C.
脑脊液中的红细胞数
D.
脑脊液中的白细胞数
E.
脑脊液中的糖含量
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【单选题】男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力，检查：BP 195/ 120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征(+) 最可能的诊断为
A.
脑桥出血
B.
小脑出血
C.
枕叶出血
D.
额叶出血
E.
中脑出血
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【单选题】脑血栓形成不应出现（）
A.
昏迷
B.
失语
C.
共济失调
D.
脑膜刺激征
E.
吞咽困难
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【单选题】60岁，起病较急，头晕，一侧肢体无力麻木，数小时即消失，过去有类似发作，该患者诊断为何病
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血
C.
脑血栓形成
D.
脑栓塞
E.
脑出血
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【单选题】患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是（）。
A.
颈动脉内异物
B.
颈动脉血栓脱落
C.
颈动脉肌纤维发育不良
D.
颈动脉真性动脉瘤
E.
颈动脉假性动脉瘤
F.
颈动脉夹层动脉瘤
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【单选题】男性，40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski征（+），左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于（）.
A.
中脑
B.
脑桥
C.
延髓
D.
间脑
E.
大脑半球
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【单选题】蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（）
A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影
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【单选题】蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是
A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
基底池、外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影
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【单选题】患者女，78岁，肢体无力进行性加重，四肢休息时出现震颤，生活自理能力下降 晚期该类疾病多死于
A.
高血压
B.
脑血管意外
C.
感染
D.
肿瘤
E.
血液系统疾病
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【单选题】蛛网膜下腔出血常见病因
A.
休克
B.
风湿性心瓣膜病
C.
脑动脉粥样硬化
D.
先天性脑动脉瘤
E.
与上呼吸道感染有关
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【单选题】60岁，起病较急，头晕，一侧肢体无力麻木，数小时即消失，过去有类似发作，该患者诊断为何病（）
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血
C.
脑血栓形成
D.
脑栓塞
E.
脑出血
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【单选题】女患，32岁，分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力，查体：神清，不完全运动性失语，双眼视乳头水肿，右侧偏瘫、偏身感觉减退，右侧Babinski征（-）。为明确诊断，首选的检查为（）
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
SPECT
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【简答题】蛛网膜下腔出血的病因：
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【单选题】患者男，65岁。长期吸烟，喝酒，反复头晕、头痛3年，今晨起排便，突发剧烈头痛、呕吐，左侧肢体无力入院，查体：血压190/100mmHg，皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是（）
A.
脑瘤出血
B.
脑动脉炎管壁坏死
C.
血液病并发脑出血
D.
高血压脑动脉硬化
E.
先天性脑内血管畸形
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【单选题】蛛网膜下腔出血的常见病因为（）。
A.
常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.
常见病因为风湿性心脏病
C.
常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
常见病因为高血压、动脉硬化
E.
常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形
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【单选题】脑血栓形成
A.
脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50％
B.
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的50％
C.
动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因
D.
心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因
E.
有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用
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【单选题】男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。诊断为（）
A.
脑栓塞
B.
脑血栓形成
C.
多发性脑梗死
D.
脑出血
E.
短暂性脑缺血发作
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【单选题】患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史，无心脏病病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力Ⅲ级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是（）
A.
脑转移癌
B.
脑栓塞
C.
短暂性脑缺血发作
D.
脑血栓形成
E.
脊髓横断综合征
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【单选题】蛛网膜下腔出血叙述不正确的是
A.
无局灶性神经体征
B.
动静脉畸形是常见病因
C.
血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.
脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
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相关题目：
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【单选题】病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是（）
A.
离心后脑脊液上清液的颜色
B.
脑脊液的蛋白含量
C.
脑脊液中的红细胞数
D.
脑脊液中的白细胞数
E.
脑脊液中的糖含量
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【单选题】脑血栓形成不应出现（）
A.
昏迷
B.
失语
C.
共济失调
D.
脑膜刺激征
E.
吞咽困难
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【单选题】患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是（）。
A.
颈动脉内异物
B.
颈动脉血栓脱落
C.
颈动脉肌纤维发育不良
D.
颈动脉真性动脉瘤
E.
颈动脉假性动脉瘤
F.
颈动脉夹层动脉瘤
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【单选题】蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（）
A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影
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【单选题】蛛网膜下腔出血的主要 CT 表现是
A.
侧脑室呈高密度影
B.
三脑室呈高密度影
C.
基底池、外侧裂池见高密度影
D.
基底节区见高密度影
E.
枕叶见高密度影
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【单选题】蛛网膜下腔出血常见病因
A.
休克
B.
风湿性心瓣膜病
C.
脑动脉粥样硬化
D.
先天性脑动脉瘤
E.
与上呼吸道感染有关
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【单选题】蛛网膜下腔出血的常见病因为（）。
A.
常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.
常见病因为风湿性心脏病
C.
常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
常见病因为高血压、动脉硬化
E.
常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形
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【单选题】脑血栓形成
A.
脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约50％
B.
脑血栓形成是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的50％
C.
动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因
D.
心房颤动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因
E.
有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用
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【单选题】蛛网膜下腔出血叙述不正确的是
A.
无局灶性神经体征
B.
动静脉畸形是常见病因
C.
血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.
脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.
突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征
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