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【简答题】
患儿女,9岁。1周前腹泻,3天后四肢乏力,说话口齿不清,逐渐加重而不能行走入院。检查:双眼睑闭合不全,不能皱额,鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力2级,病理征阴性。该患者最可能的诊断是A、急性脑干脑炎
B、急性脊髓灰质炎
C、全身型重症肌无力
D、吉兰-巴雷综合征
E、急性播散性脑脊髓炎
目前该患儿最应该进行的首要检查是A、脑脊液
B、脊髓MRI
C、脑电图
D、头颅MRI
E、肌电图与神经传导速度
该患儿病情仍在加重,为防止进展可考虑使用A、大剂量甲基强的松龙
B、大剂量人血免疫球蛋白
C、大剂量B族维生素
D、胆碱酯酶抑制剂
E、大剂量第三代头孢菌素
题目标签:
急性播散性脑脊髓炎
急性脊髓灰质炎
人血免疫球蛋白
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【判断题】急性播散性脑脊髓炎是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。
A.
正确
B.
错误
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【单选题】关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()
A.
是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B.
通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C.
其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主
D.
急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E.
应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别
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【单选题】支持急性播散性脑脊髓炎诊断的是()
A.
多见于小婴儿,脑MRI检查具有确诊价值
B.
脑脊液检查一般无明显变化
C.
急性中枢神经系统弥漫、多灶性病损症状和体征
D.
头颅.MRI显示大脑皮质弥散性坏死病变
E.
多数患者呈现缓解一复发过程
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【简答题】女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴,体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。该患儿的临床诊断是A、格林-巴利综合征 B、急性脊髓灰质炎 C、急性脊髓炎 D、进行性脊肌萎缩症 E、周期性麻痹 该病鉴别诊断最有意义的依据是A、合并感觉障碍 B、进行性对称性弛缓性麻痹 C、腱反射消失 D、存在感觉损...
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【简答题】一般而言,椎管内肿瘤最常见于: A.脊髓内 B.硬膜外 C.脊髓外硬膜内 D.硬膜内、外皆有 E.同时累及脊髓和蛛网膜下腔 A.一侧神经根性疼痛常是首要症状 B.脊髓半侧损害较为常见 C.大小便障碍出现早 D.椎管阻塞早 E.病程进展缓慢 A.早期应用激素 B.良好的护理 C.适量的抗生素 D.按摩 E.病因治疗 A.Guillain-Barré综合征 B.多发性神经病 C.急性脊髓炎 D.急性脊...
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【单选题】下列哪项不是急性播散性脑脊髓炎MRI常见的特点
A.
多发、双侧不对称的异常信号
B.
强化
C.
脊髓病变 < 3节段
D.
可逆
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【单选题】急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()
A.
小静脉周围炎和脱髓鞘
B.
大片脑软化
C.
脑梗死
D.
大面积出血
E.
微小脓肿
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【单选题】哪种疫苗预防接种后发生急性播散性脑脊髓炎的几率最高()
A.
牛痘
B.
狂犬疫苗
C.
麻疹疫苗
D.
乙脑疫苗
E.
腮腺炎疫苗
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【简答题】何谓急性播散性脑脊髓炎(ADEM)?
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【单选题】急性播散性脑脊髓炎的病理改变为()
A.
中枢神经系统广泛性炎性细胞浸润与坏死
B.
大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显,脊髓病变最轻
C.
中枢神经系统内广泛性胶质细胞增生
D.
中枢神经系统内多个散在的钙化斑,多突出于脑室、大脑导水管内
E.
中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞,浆细胞浸润
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