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【简答题】
【病例摘要】患者,男,45岁。半年前,因工作操劳过度,出现疾走中发作性心胸憋闷,持续5分钟左右,停止行走可缓解,经中西药治疗后病情稳定。平时气短痰多,腹胀便秘。近日应酬较多,频频赴宴,3小时前突发胸骨后剧痛,射至背部和左臂内侧,伴胸闷、恶心、心慌,自含硝酸甘油未缓解,由同事送至急诊。查体:T37.O℃,P98次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。神清,痛苦面容,心界不大,心率98次/分,律齐,各瓣膜区未及杂音。舌质暗,苔浊腻,脉滑。辅助检查:心电图示ST段V
3
、V
4
、V
5
、V
6
弓背型抬高,呈单向曲线。胸部X线片示心影不大,两肺野清晰。肌钙蛋白Ⅰ弱阳性,肌酸激酶150U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)15U/L。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与心肌梗死相鉴别。
题目标签:
两肺野清晰
心肌梗死
肌酸激酶同工酶
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辩证论治综合练习题库
参考答案:
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举一反三
【单选题】脑脊液中肌酸激酶同工酶活性增加最明显的疾病是
A.
化脓性脑膜炎
B.
结核性脑膜炎
C.
脑血管疾病
D.
脑肿瘤
E.
急性脑膜白血病
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【单选题】下壁心肌梗死时坏死图形出现于:( )
A.
Ⅱ、Ⅲ、AVF
B.
Ⅰ、AVF
C.
V 1 . V 2 . V 3
D.
V 4 . V 5 . V 6
E.
Ⅰ、AVL、V 5 . V 6
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【单选题】心肌梗死的病人哪种同工酶明显升高
A.
乳酸脱氢酶l型同工酶
B.
乳酸脱氢酶2型同工酶
C.
乳酸脱氢酶3型同工酶 D:乳酸脱氢酶4型同工酶 E.乳酸脱氢酶5型同工酶
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【多选题】心肌梗死的诱发因素有( )
A.
紧张,劳累
B.
情绪激动
C.
饮食过饱
D.
排便用力
E.
感染
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【多选题】心内膜下心肌梗死的病变特点是
A.
主要累及心室壁内层
B.
可形成附壁血栓
C.
梗死灶呈多灶性
D.
常表现为凝固性坏死
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【单选题】心阳欲脱型心肌梗死的治疗选方是
A.
真武汤合葶苈大枣泻肺汤
B.
生脉散合左归饮
C.
补阳还五汤
D.
参附龙牡汤
E.
当归四逆汤合苏合香丸
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【多选题】心肌梗死的治疗
A.
阿司匹林
B.
介入治疗
C.
必要时吗啡止痛
D.
吸氧
E.
硝酸异山梨酯
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【单选题】下列选项中,肌酸激酶同工酶MB含量最高的是
A.
骨骼肌
B.
脑组织
C.
心肌
D.
红细胞
E.
肝
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【单选题】心肌梗死的并发症不包括
A.
心脏破裂
B.
室壁瘤形成
C.
附壁血栓形成
D.
心功能不全
E.
不发生休克
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【单选题】男,83岁。平日血压160~170/100~109mmHg患心肌梗死,诊断为
A.
高血压病1级极高危
B.
高血压病1级高危
C.
高血压病3级极高危
D.
高血压病2级高危
E.
高血压病2级极高危
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