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【单选题】
患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为
A.
血常规
B.
腹水检查
C.
腹部X线平片
D.
肝脏及门静脉超声
E.
腹水细菌培养
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】经血非时而至，量多或淋漓不尽，色淡质薄，气短神疲，面色苍白，手足不温，饮食不佳，舌淡苔薄，脉弱。方选（）
A.
参苓白术散
B.
固本止崩汤
C.
补肾固冲丸
D.
补中益气汤
E.
归脾汤
【单选题】患者，男，55岁，因腹胀1个月，皮肤巩膜黄染10余天，皮肤瘙痒难忍，大便陶土色7天就诊，MRI提示胆管细胞癌伴肝总管、胆总管及肝内胆管扩张，肝功检查提示总胆红素193.1umol/L、直接胆红素112.1umol/L、间接胆红素82umol/L、丙氨酸氨基转移酶586U/L、门冬氨酸氨基转移酶550U/L。门诊以“梗阻性黄疸、胆管细胞癌”收入院。该患者入院后应选择的治疗措施首选为（）。
A.
TACE术
B.
PTCD引流术
C.
射频消融术
D.
冷冻消融术
E.
激光消融术
【多选题】病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血晚期肝癌患者死亡的常见病因为（）。
A.
肝癌破裂出血
B.
脑转移
C.
全身器官功能衰竭
D.
电解质平衡失衡
E.
全身严重感染
F.
上消化道出血；肝性昏迷
【单选题】男,40岁,1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院,体查:皮肤、巩膜黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下1.5cm、有触痛,脾末扪及。血象:白细胞5.2×10*9,中性粒细胞 0.48,血清总胆红素 119.7μmol/L,lmin胆红素 68.4μmol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阳性,诊断应考虑:( )
A.
急性黄疸型肝炎
B.
胆囊炎，胆石症
C.
肝癌
D.
急性重型肝炎
E.
淤胆型肝炎
【单选题】女性患者，腹痛2小时，面色苍白，血压83/42 mmHg,腹痛部位为下腹,伴有少量阴道出血,停经45天。护士应分到哪里就诊
A.
妇科诊室顺序就诊
B.
妇科诊室优先就诊
C.
抢救室抢救，同时呼叫妇科医生
D.
让患者在分诊台等待医生
【单选题】患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70／50mmH
A.
镇静止痛
B.
补充血容量
C.
应用利尿剂
D.
抗休克同时剖腹探查
E.
禁饮食，持续胃肠减压
【单选题】病人王某,突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,当班护士采取的错误措施是
A.
立即通知医生
B.
了解询问病史
C.
观察生命体征
D.
腹部热敷缓解疼
E.
安慰病人，加强病情观察
【多选题】患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后...
A.
休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
E.
胆红素作用
F.
肝肾综合征
【单选题】男性，54岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。4小时前突发高热，39.8℃，巩膜黄染，神志不清，血压68/45mmHg，脉搏 140/min，WBC 20×109/L。 如果该病人行手术治疗，首选的手术方式是
A.
胆囊造口
B.
胆总管探查+T形管引流
C.
胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术
D.
胆囊切除+胆总管探查
E.
单纯胆囊切除术
【单选题】女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查：WBC3.5×109/L，N0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160...
A.
低血容量性休克
B.
心源性休克
C.
脱水性休克
D.
神经源性休克
E.
感染性休克
【单选题】男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹腔积液。如该病人需行分流术，分流指征
A.
脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者
B.
无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C.
曾有大出血史，有腹腔积液，但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者
D.
有食管静脉曲张，但无出血史者
E.
以上都是
【单选题】患者因胃肠热盛而见大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。该病证病机是（）。
A.
由实转虚
B.
虚中夹实
C.
实中夹虚
D.
真实假虚
E.
真虚假实
【单选题】请根据本题题干,回答连续3道题 4个月婴儿,足月顺产,出生体重2000g,单纯母乳喂养,为添加辅食。查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,HB:80g/L, WBC:8.5×10 /L,MCV:70fl ,MCH:25pg ,MCHC:26% 。最可能的医疗诊断是
A.
生理性贫血
B.
地中海贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼细胞性贫血
【单选题】12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A.
慢性肾炎急性发作
B.
风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C.
病毒性心肌炎，心力衰竭
D.
急性风湿性心脏炎
E.
先天性心脏病，心力衰竭
【单选题】患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。患者主要的健康问题是（）。
A.
疲乏
B.
活动无耐力
C.
躯体移动障碍
D.
营养失调：低机体需要量
E.
营养失调：潜在低机体需要量
相关题目：
【单选题】患者面色苍白、四肢厥冷、大汗如淋、脉微细迟下列操作错误的是？
A.
十宣放血
B.
针刺人中
C.
悬灸百会
D.
神阙隔姜灸
【单选题】经血非时而至，量多或淋漓不尽，色淡质薄，气短神疲，面色苍白，手足不温，饮食不佳，舌淡苔薄，脉弱。方选（）
A.
参苓白术散
B.
固本止崩汤
C.
补肾固冲丸
D.
补中益气汤
E.
归脾汤
【单选题】患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是
A.
实热内炽
B.
阴虚火旺
C.
肝胆湿热
D.
真寒假热
E.
真热假寒
【多选题】病历摘要：患者，男性，50岁，右上腹部胀痛3个月，并伴有巩膜黄染，伴有恶心，呕吐，黑便，低热，无气促，心悸，胸闷，呕血晚期肝癌患者死亡的常见病因为（）。
A.
肝癌破裂出血
B.
脑转移
C.
全身器官功能衰竭
D.
电解质平衡失衡
E.
全身严重感染
F.
上消化道出血；肝性昏迷
【单选题】面色苍白,时而泛红如妆,多属:( )
A.
戴阳证
B.
实热证
C.
湿热证
D.
阴虚证
E.
阳虚证
【单选题】男,40岁,1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院,体查:皮肤、巩膜黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下1.5cm、有触痛,脾末扪及。血象:白细胞5.2×10*9,中性粒细胞 0.48,血清总胆红素 119.7μmol/L,lmin胆红素 68.4μmol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阳性,诊断应考虑:( )
A.
急性黄疸型肝炎
B.
胆囊炎，胆石症
C.
肝癌
D.
急性重型肝炎
E.
淤胆型肝炎
【单选题】女性患者，腹痛2小时，面色苍白，血压83/42 mmHg,腹痛部位为下腹,伴有少量阴道出血,停经45天。护士应分到哪里就诊
A.
妇科诊室顺序就诊
B.
妇科诊室优先就诊
C.
抢救室抢救，同时呼叫妇科医生
D.
让患者在分诊台等待医生
【单选题】患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70／50mmH
A.
镇静止痛
B.
补充血容量
C.
应用利尿剂
D.
抗休克同时剖腹探查
E.
禁饮食，持续胃肠减压
【单选题】病人王某,突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,当班护士采取的错误措施是
A.
立即通知医生
B.
了解询问病史
C.
观察生命体征
D.
腹部热敷缓解疼
E.
安慰病人，加强病情观察
【单选题】患者男,42岁。候诊时出现剧烈腹痛,面色苍白,四肢冰凉,呼吸急促,门诊护士应
A.
催促医生
B.
测量体温
C.
安慰患者
D.
安排提前就诊
E.
观察病情进展
【单选题】男性，54岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。4小时前突发高热，39.8℃，巩膜黄染，神志不清，血压68/45mmHg，脉搏 140/min，WBC 20×109/L。 如果该病人行手术治疗，首选的手术方式是
A.
胆囊造口
B.
胆总管探查+T形管引流
C.
胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术
D.
胆囊切除+胆总管探查
E.
单纯胆囊切除术
【单选题】男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹腔积液。如该病人需行分流术，分流指征
A.
脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者
B.
无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血
C.
曾有大出血史，有腹腔积液，但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者
D.
有食管静脉曲张，但无出血史者
E.
以上都是
【单选题】患者因胃肠热盛而见大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。该病证病机是（）。
A.
由实转虚
B.
虚中夹实
C.
实中夹虚
D.
真实假虚
E.
真虚假实
【单选题】请根据本题题干,回答连续3道题 4个月婴儿,足月顺产,出生体重2000g,单纯母乳喂养,为添加辅食。查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,HB:80g/L, WBC:8.5×10 /L,MCV:70fl ,MCH:25pg ,MCHC:26% 。最可能的医疗诊断是
A.
生理性贫血
B.
地中海贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼细胞性贫血
【单选题】12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A.
慢性肾炎急性发作
B.
风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C.
病毒性心肌炎，心力衰竭
D.
急性风湿性心脏炎
E.
先天性心脏病，心力衰竭
【单选题】患者心悸，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力，最佳选方为（）
A.
保元汤
B.
附子理中汤
C.
苓桂术甘汤
D.
右归丸
E.
以上都不是
【单选题】患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。患者主要的健康问题是（）。
A.
疲乏
B.
活动无耐力
C.
躯体移动障碍
D.
营养失调：低机体需要量
E.
营养失调：潜在低机体需要量