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【多选题】

患者女,32岁。20岁时首次癫痫发作,颅脑CT检查示左侧顶叶脑膜瘤,行手术切除。术后2年再次发作,左侧肢体麻木,继发意识丧失、抽搐,1~2min缓解。后坚持服用苯妥英钠300mg/d,未再发作。5年后医生建议逐渐减少药物剂量,至100mg/d时发作1次,恢复至300mg/d服用至今。患者目前计划妊娠,故前来医院就诊咨询。既往史无特殊。颅脑MRI:左侧顶叶小片状软化灶。EEG:未见明显异常。
患者希望在妊娠之前更换为一种对胎儿影响更小的抗癫痫药物,可选择( )

A.
托吡酯
B.
拉莫三嗪
C.
左乙拉西坦
D.
奥卡西平
E.
丙戊酸钠
F.
卡马西平
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【多选题】苯妥英钠的不良反应有

A.
胃肠道反应
B.
呼吸抑制
C.
牙龈增生
D.
巨幼红细胞贫血
E.
过敏反应致肝损害

【多选题】有关苯妥英钠的正确叙述是

A.
口服吸收慢而不规则,肌注生效快
B.
抗癫痼作用与Na+、K+、Ca2+通道的开放有关
C.
血药浓度过高按零级动力学消除,易致中毒
D.
诱导肝药酶作用
E.
有镇静催眠作用