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【单选题】

女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmoVL,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。
进一步检查,Coomb试验1:20效价时强阳性、1gG型。蛇毒因子溶血试验8%。该患者的诊断()

A.
阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C.
Evans综合征
D.
冷抗体型自身免疫性溶血贫血
E.
G6PD缺乏
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参考答案:
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举一反三

【单选题】男性,45岁。头昏、心悸并手指麻木1年,实验室检查HGB 45g/L,RBC 2.0×10/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞2%,红细胞平均体积105fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%。其骨髓检查可能是

A.
骨髓增生减低,三系形态大致正常
B.
骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染
C.
骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片
D.
骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多
E.
骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高