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【多选题】
男性患者,45岁,1年半前出现右手无力,进行性加重,并逐渐出现肌肉萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无感觉障碍和共济失调。
本病的分型包括
A.
肌萎缩性侧索硬化
B.
脊肌萎缩症
C.
进行性延髓麻痹
D.
进行性脊肌萎缩
E.
原发性侧索硬化
题目标签:
感觉障碍
肌肉萎缩
共济失调
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()。
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】A.瞳孔散大、血压增高、心律失常 B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿 D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大 E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹 有机磷中毒烟碱样症状是
A.
A.
B.
B.
C.
C.
D.
D.
E.
E.
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【单选题】患者,男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。 选用上述治疗的目的是
A.
治愈疾病
B.
阻止疾病的进行
C.
改善症状
D.
预防并发症
E.
增强体质
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【多选题】小脑性共济失调可出现
A.
言语障碍
B.
协调运动障碍
C.
肌张力减低
D.
眼球运动障碍
E.
认知障碍
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【单选题】张先生,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难。该病人最可能发生了:
A.
脑桥出血
B.
小脑出血
C.
蛛网膜下腔出血
D.
脑血栓出血
E.
脑血管痉挛
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【简答题】出现交叉性偏身感觉障碍为( )。
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【单选题】一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.
颈静脉孔综合征
B.
咽后间隙综合征
C.
枕髁-颈静脉孔综合征
D.
岩尖综合征
E.
脑桥小脑角综合征
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【单选题】以下哪类不属于共济失调检查()
A.
卧立位试验
B.
指鼻试验
C.
反跳试验
D.
快复轮替试验
E.
误指试验
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【单选题】王奶奶,55岁。诊断为右侧基底节脑梗死,通过治疗病情稳定,但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪,肌张力增高,左侧深浅感觉障碍,左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理,主动性差,依赖他人。
A.
先穿患侧
B.
先脱患侧
C.
老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练
D.
老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练
E.
尽量选择宽松易穿的衣物
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【单选题】脑血管病最常出现的感觉障碍类型是( )
A.
脑干型
B.
末梢型
C.
神经根型
D.
皮质型
E.
内囊型
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【单选题】内囊受损的感觉障碍特点是()
A.
对侧单肢感觉减退或丧失
B.
对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失
C.
对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D.
对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴感觉过度
E.
交叉性感觉减退或丧失
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【多选题】前庭性共济失调可有:()
A.
眼震
B.
眩晕
C.
误指试验阳性
D.
温度刺激试验反应消失
E.
四肢共济运动多正常
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【多选题】该患者为避免关节强直和肌肉萎缩应采取的康复措施
A.
拇指外展
B.
拇指内收
C.
被动运动
D.
指关节屈曲
E.
指关节伸展
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【单选题】女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
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【单选题】张某,男,42岁。双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常。皮质型感觉障碍的特点是()。
A.
病变对侧单肢仅浅感觉障碍
B.
感觉障碍多呈手套袜套状分布
C.
皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D.
病变对侧半身自发性疼痛
E.
不会出现实体觉及两点辨别觉障碍
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【单选题】男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()
A.
安坦
B.
复方左旋多巴
C.
丙炔
D.
溴隐亭
E.
维生素E
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【简答题】[名词解释] 共济失调性轻偏瘫
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【单选题】根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)女性,40岁,5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍,逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆I90带阳性,MRl示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶,呈长Tl长'F2信号。 第153题:本例最可能的诊断是( )
A.
急性播散性脑脊髓炎
B.
Davic病
C.
脑血管病
D.
视盘水肿
E.
缓解-复发型多发性硬化
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【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(一),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(一) 为明确诊断最适宜的检查是
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B
缺乏
B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
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【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()。
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】A.瞳孔散大、血压增高、心律失常 B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿 D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大 E.肌肉震颤至全身抽搐,呼吸肌麻痹 有机磷中毒烟碱样症状是
A.
A.
B.
B.
C.
C.
D.
D.
E.
E.
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【单选题】患者,男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。 选用上述治疗的目的是
A.
治愈疾病
B.
阻止疾病的进行
C.
改善症状
D.
预防并发症
E.
增强体质
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【多选题】小脑性共济失调可出现
A.
言语障碍
B.
协调运动障碍
C.
肌张力减低
D.
眼球运动障碍
E.
认知障碍
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【单选题】张先生,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难。该病人最可能发生了:
A.
脑桥出血
B.
小脑出血
C.
蛛网膜下腔出血
D.
脑血栓出血
E.
脑血管痉挛
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【简答题】出现交叉性偏身感觉障碍为( )。
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【单选题】一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.
颈静脉孔综合征
B.
咽后间隙综合征
C.
枕髁-颈静脉孔综合征
D.
岩尖综合征
E.
脑桥小脑角综合征
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【单选题】以下哪类不属于共济失调检查()
A.
卧立位试验
B.
指鼻试验
C.
反跳试验
D.
快复轮替试验
E.
误指试验
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【单选题】王奶奶,55岁。诊断为右侧基底节脑梗死,通过治疗病情稳定,但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪,肌张力增高,左侧深浅感觉障碍,左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理,主动性差,依赖他人。
A.
先穿患侧
B.
先脱患侧
C.
老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练
D.
老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练
E.
尽量选择宽松易穿的衣物
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【单选题】脑血管病最常出现的感觉障碍类型是( )
A.
脑干型
B.
末梢型
C.
神经根型
D.
皮质型
E.
内囊型
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【单选题】内囊受损的感觉障碍特点是()
A.
对侧单肢感觉减退或丧失
B.
对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失
C.
对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴自发性疼痛
D.
对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失,伴感觉过度
E.
交叉性感觉减退或丧失
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【多选题】前庭性共济失调可有:()
A.
眼震
B.
眩晕
C.
误指试验阳性
D.
温度刺激试验反应消失
E.
四肢共济运动多正常
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【多选题】该患者为避免关节强直和肌肉萎缩应采取的康复措施
A.
拇指外展
B.
拇指内收
C.
被动运动
D.
指关节屈曲
E.
指关节伸展
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【单选题】女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
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【单选题】张某,男,42岁。双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常。皮质型感觉障碍的特点是()。
A.
病变对侧单肢仅浅感觉障碍
B.
感觉障碍多呈手套袜套状分布
C.
皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D.
病变对侧半身自发性疼痛
E.
不会出现实体觉及两点辨别觉障碍
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【单选题】男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()
A.
安坦
B.
复方左旋多巴
C.
丙炔
D.
溴隐亭
E.
维生素E
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【简答题】[名词解释] 共济失调性轻偏瘫
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【单选题】根据下列材料请回答 153~154 题: (共用题干)女性,40岁,5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍,逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆I90带阳性,MRl示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶,呈长Tl长'F2信号。 第153题:本例最可能的诊断是( )
A.
急性播散性脑脊髓炎
B.
Davic病
C.
脑血管病
D.
视盘水肿
E.
缓解-复发型多发性硬化
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【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(一),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(一) 为明确诊断最适宜的检查是
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B
缺乏
B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
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