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【多选题】
男性患者,45岁,1年半前出现右手无力,进行性加重,并逐渐出现肌肉萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍,咽反射迟钝,转颈力差,双前臂可见肌束颤动,Babinski征(±),无感觉障碍和共济失调。
本病的分型包括
A.
肌萎缩性侧索硬化
B.
脊肌萎缩症
C.
进行性延髓麻痹
D.
进行性脊肌萎缩
E.
原发性侧索硬化
题目标签:
感觉障碍
肌肉萎缩
共济失调
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1d来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ度,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-)。为明确诊断最适宜的检查是()。
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【多选题】小脑性共济失调可出现
A.
言语障碍
B.
协调运动障碍
C.
肌张力减低
D.
眼球运动障碍
E.
认知障碍
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【单选题】张先生,62岁,晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难。该病人最可能发生了:
A.
脑桥出血
B.
小脑出血
C.
蛛网膜下腔出血
D.
脑血栓出血
E.
脑血管痉挛
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【单选题】一位声音嘶哑患者,体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失,左侧咽反射消失,不能向右侧转头,左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为()
A.
颈静脉孔综合征
B.
咽后间隙综合征
C.
枕髁-颈静脉孔综合征
D.
岩尖综合征
E.
脑桥小脑角综合征
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【单选题】以下哪类不属于共济失调检查()
A.
卧立位试验
B.
指鼻试验
C.
反跳试验
D.
快复轮替试验
E.
误指试验
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【单选题】女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
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【单选题】张某,男,42岁。双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常。皮质型感觉障碍的特点是()。
A.
病变对侧单肢仅浅感觉障碍
B.
感觉障碍多呈手套袜套状分布
C.
皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D.
病变对侧半身自发性疼痛
E.
不会出现实体觉及两点辨别觉障碍
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【简答题】[名词解释] 共济失调性轻偏瘫
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【单选题】女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(一),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(一) 为明确诊断最适宜的检查是
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿,查脑脊液
E.
神经传导速度测定
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【单选题】患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B
缺乏
B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
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