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【简答题】

患者男,65岁,因“四肢无力5个月”来诊。四肢近端明显,上楼困难、行走费力;劳累后症状加重,休息不能缓解;无晨轻暮重,不伴吞咽、咀嚼困难及肌肉萎缩。有助于诊断的检查有A、脑电图
B、胸部CT
C、脊髓MRI
D、针极肌电图
E、重复电刺激
F、新斯的明试验
最可能的诊断为(提示 新斯的明试验(-)。口服溴吡斯的明片60 mg,每日3次,四肢无力症状无改善。重复电刺激:高频(10 Hz)刺激波幅递增200%,低频(3 Hz)刺激波幅未见递减。)A、Lambert-Eaton肌无力综合征
B、重症肌无力
C、原发性侧索硬化
D、线粒体肌病
E、多发性肌炎
F、亚急性运动神经元病
最合适的治疗包括(提示 胸部CT:右下肺占位性病变;穿刺活检:小细胞肺癌。)A、针对小细胞肺癌进行相应治疗
B、胆碱酯酶抑制药
C、静脉应用免疫球蛋白
D、血浆置换和免疫抑制药
E、糖皮质激素
F、ATP、辅酶Q10、B族维生素

参考答案:
参考解析:
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【单选题】运动神经元病早期最常受累的部位是

A.
腰髓前角细胞
B.
胸髓前角细胞
C.
骶髓前角细胞
D.
颈髓前角细胞
E.
延髓脑神经核细胞

【单选题】运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是

A.
肌电图呈典型神经源性改变
B.
静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.
肌电因呈肌源性改变
D.
神经传导速度正常
E.
可见有束颤电位

【单选题】下述有关运动神经元病的表述中不正确的是( )。

A.
上、下运动神经元损害可同时并存
B.
家族性少见
C.
锥体束变性从高位脊髓向下或向上发展
D.
括约肌功能通常受影响
E.
可出现延髓麻痹

【单选题】运动神经元病中最不易受累的肌肉是().

A.
四肢骨骼肌
B.
躯+肌
C.
呼吸肌
D.
肛门括约肌
E.
眼外肌

【多选题】下运动神经元病变时见到的体征是

A.
Babinski征阳性
B.
肌张力降低
C.
肌张力升高
D.
腱反射消失
E.
腱反射亢进

【多选题】与运动神经元病相鉴别,脊髓型颈椎病的特点是

A.
感觉减退
B.
无球麻痹
C.
括约肌功能障碍
D.
胸锁乳突肌肌电图检查无异常
E.
呈慢性进行性病程

【单选题】运动神经元病中哪种类型最常见

A.
肌萎缩侧索硬化
B.
进行性脊肌萎缩
C.
进行性延髓麻痹
D.
原发性侧索硬化
E.
脊肌萎缩症

【单选题】原发性侧索硬化主要选择性地损害()

A.
锥体束
B.
周围神经
C.
感觉传导通路
D.
脊髓前角细胞
E.
锥体外系

【单选题】关于运动神经元病下列哪项叙述是正确的:

A.
有典型的分离性感觉障碍
B.
疾病有复发缓解的特点
C.
新斯的明药物试验呈阳性
D.
肌肉萎缩与周围神经支配的范围相符
E.
利鲁唑可延缓疾病的发展

【单选题】哪种病不属于运动神经元病()

A.
肌萎缩侧索硬化
B.
进行性脊肌萎缩
C.
原发性侧索硬化
D.
进行性延髓麻痹
E.
脊肌萎缩症