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【单选题】
(145—147题共用题干) 女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，l0mg/日。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查，视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6nmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.8μmol/L，尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。 为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是
A.
尿酸化功能试验
B.
尿相差显微镜检
C.
肌酐清除率
D.
尿微量白蛋白
E.
24小时尿蛋白定量
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】关于糖尿病肾病，叙述正确的有（）。
A.
早期肾小球滤过率增加
B.
通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
C.
蛋白尿与高血压的程度无关
D.
糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E.
糖尿病肾病可出现血尿
【多选题】下列关于糖尿病肾病（DN）诊断依据叙述正确的是（）。
A.
1型或2型糖尿病患者
B.
出现持续白蛋白尿（>200μg/min或300mg/24h）
C.
糖尿病伴有视网膜病变
D.
临床及实验室检查排除肾脏或尿路其它疾病
E.
血浆白蛋白低于30g/L
【单选题】糖尿病肾病患者透析前伴有高血压、水肿、肾功能严重损害时，钠摄入量一般应控制为()。
A.
500～1500mg/d
B.
1500～2500mg/d
C.
2500～3500mg/d
D.
3500～4500mg/d
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】糖尿病肾病终末期肾衰竭患者要达到满意的营养状态，蛋白质摄入量要达到（）g/(kg.d)。
A.
0.8-1.0
B.
1.0-1.2
C.
1.3-1.5
D.
1.5-1.7
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【单选题】糖尿病肾病的特点是:
A.
与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B.
蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭
C.
尿中最先出现M蛋白及.微球蛋白
D.
常发生坏死性乳头炎
E.
与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
【单选题】患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。其中医证型是（）
A.
肺肾气虚证
B.
脾肾阳虚证
C.
脾肾气虚证
D.
肝肾阴虚证
E.
气阴两虚证
【单选题】正常人尿常规检查，不可能出现下列哪项结果（）
A.
RBC0～1/HP
B.
WBC1～3/HP
C.
透明管型0～1/LP
D.
颗粒管型0～1/LP
E.
草酸钙结晶
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
相关题目：
【多选题】关于糖尿病肾病，叙述正确的有（）。
A.
早期肾小球滤过率增加
B.
通常蛋白尿不随肾小球滤过率的降低而降低
C.
蛋白尿与高血压的程度无关
D.
糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变无关
E.
糖尿病肾病可出现血尿
【单选题】尿常规检查需何时留取尿标本（）
A.
饭前半小时
B.
晨起第一次尿
C.
12小时尿
D.
24小时尿
E.
随时收集尿液
【单选题】该患者化验尿常规检查可见
A.
白细胞管型
B.
红细胞管型
C.
大量蛋白尿
D.
上皮细胞管型
E.
颗粒管型
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】糖尿病肾病早期常出现()
A.
尿糖升高
B.
血尿
C.
尿微量蛋白
D.
尿路感染
【多选题】下列关于糖尿病肾病（DN）诊断依据叙述正确的是（）。
A.
1型或2型糖尿病患者
B.
出现持续白蛋白尿（>200μg/min或300mg/24h）
C.
糖尿病伴有视网膜病变
D.
临床及实验室检查排除肾脏或尿路其它疾病
E.
血浆白蛋白低于30g/L
【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是（）
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
【单选题】糖尿病肾病患者透析前伴有高血压、水肿、肾功能严重损害时，钠摄入量一般应控制为()。
A.
500～1500mg/d
B.
1500～2500mg/d
C.
2500～3500mg/d
D.
3500～4500mg/d
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】糖尿病肾病终末期肾衰竭患者要达到满意的营养状态，蛋白质摄入量要达到（）g/(kg.d)。
A.
0.8-1.0
B.
1.0-1.2
C.
1.3-1.5
D.
1.5-1.7
【多选题】尿常规检查的目的是( )
A.
观察尿液颜色
B.
测定尿比重
C.
尿糖定性
D.
尿蛋白量
E.
检查尿中有无管型
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为（）
A.
平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积（MCV）下降
【单选题】糖尿病肾病的特点是:
A.
与病程长短无关，只与糖尿病类型有关
B.
蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭
C.
尿中最先出现M蛋白及.微球蛋白
D.
常发生坏死性乳头炎
E.
与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿
【单选题】用于治疗合并高血压的2型糖尿病肾病的药物是（）
A.
缬沙坦
B.
替米沙坦
C.
厄贝沙坦
D.
坎地沙坦
【单选题】患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg。其中医证型是（）
A.
肺肾气虚证
B.
脾肾阳虚证
C.
脾肾气虚证
D.
肝肾阴虚证
E.
气阴两虚证
【单选题】血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，下列哪项是实验室检查的重要依据？（）
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原（+）
【单选题】正常人尿常规检查，不可能出现下列哪项结果（）
A.
RBC0～1/HP
B.
WBC1～3/HP
C.
透明管型0～1/LP
D.
颗粒管型0～1/LP
E.
草酸钙结晶
【单选题】尿常规检查应何时留取尿标本（）
A.
晚上入睡前
B.
饭前半h
C.
饭后半h
D.
晨起第一次尿
E.
随时可以收集尿液
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【单选题】不属于尿常规检查的目的是
A.
尿的颜色、透明度
B.
尿浓缩查结核杆菌
C.
细胞和管型
D.
尿糖定量