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【简答题】

男,30岁,乏力、纳差、黄疸进行性加深1月,腹胀,尿量减少1周入院。既往体健。体查:神清合作,深度黄疸,中量腹水,腹部无压痛反跳痛,肝脾扪及不满意。ALT80u/L,AST160u/L,ALB34g/L,GLO28g/L,TBIL420μmol/L,DBIL210μmol/L,HBsAg(+)。
1.最可能的诊断是()。
A、急性黄疸型肝炎
B、慢性肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢性重型肝炎
2.入院第3天出现发热,体温38℃~39℃,腹痛,全腹有压痛反跳痛,应立即进行哪项检查()。
A、血常规
B、血培养
C、凝血酶原活动度(PTA)
D、腹部B超
E、腹水常规和培养
3.腹水常规检查:细胞总数3×106/ml,WBC2×106/ml,多核70%,单核30%,李凡他试验(+)。以下哪种药物是不妥当的()。
A、青霉素
B、氧哌嗪青霉素
C、复达欣
D、头孢三嗪
E、马斯平
4.经复达欣治疗,第二天体温降至正常,腹痛减轻,病情好转。治疗后第六天又出现低热,咳嗽,气促,正确的处理是()。
A、立即照胸片,痰培养
B、加大复达欣剂量
C、改用泰能
D、加糖皮质激素
E、改氟康唑

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】糖皮质激素()

A.
可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
B.
小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
C.
抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能

【多选题】糖皮质激素的禁忌证有

A.
水痘
B.
严重高血压
C.
. 枯草热
D.
. 霉菌感染
E.
癫痫

【单选题】对糖皮质激素的描述错误的是

A.
增加食欲,促进消化
B.
促进糖异生
C.
抑制胶原蛋白、粘多糖合成及肉芽组织增生
D.
减少胃酸与胃蛋白酶分泌
E.
诱发和加重感染

【单选题】糖皮质激素()

A.
作用于细胞核内受体
B.
作用于线粒体
C.
作用于内质网
D.
作用于拓扑异构酶
E.
作用于细胞质受体

【单选题】糖皮质激素不能缓解症状的是()。

A.
中毒性菌痢
B.
暴发性流脑
C.
风湿性关节炎
D.
破伤风

【单选题】以下不属于糖皮质激素的是

A.
可的松
B.
甲泼尼龙
C.
地塞米松
D.
布洛芬

【单选题】为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时应用()

A.
口服治疗
B.
肌肉注射治疗
C.
皮下注射治疗
D.
直肠给药
E.
吸入治疗