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【简答题】
患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声最可能的诊断是A、急性单纯性胆囊炎
B、急性化脓性胆囊炎
C、慢性胆囊炎
D、胆道蛔虫症
E、胆囊厚壁型肿瘤
该病需要和下列哪些疾病相鉴别A、肝硬化合并低蛋白血症
B、急性肝炎导致胆囊受累
C、肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D、长期不进食或胃切除术后
E、以上都正确
因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是A、急性胆囊炎穿孔
B、胆囊肿瘤
C、胆汁淤积
D、分隔胆囊伴胆囊积脓
E、瓷器胆囊
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】慢性胆囊炎的CT特征表现是
A.
胆囊大，囊壁水肿，密度低
B.
胆囊正常大小，肝内胆管扩张
C.
胆囊小，囊壁增厚
D.
胆囊大，胆总管扩张
E.
胆囊大，肝内胆管扩张
【单选题】急性胆囊炎，可见（）
A.
Murphy（莫菲征）阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.
Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E.
板状腹
【单选题】急性胆囊炎的CT表现不包括
A.
胆囊壁增厚>3mm，边缘模糊
B.
胆囊增大，横径>4．50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
E.
胆囊腔或壁内可有气体形成
【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
【单选题】不符合急性胆囊炎临床特点的描述是（）。
A.
进油腻饮食后，容易发病
B.
右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
多数患者伴有黄疸