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【简答题】
患儿男，9岁，因“尿频4个月，烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml，尿量（2500~3000）ml/24 h，夜尿2~3次/夜，零食明显增多，伴有乏力、精神不振，恶心，进食后常伴呕吐。4个月以来，体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体：T 36.9 ℃，P 96次/min，R 18次/min，BP 100/68 mmHg；体重25 kg，营养状况中等。为进一步确诊需做的检查包括A、糖化血红蛋白检测 B、尿液检查 C、血糖 D、糖耐量试验 E、血气分析 F、超声心动图 患儿目前可能的诊断是(提示 尿糖26.1 mmol/L，尿蛋白（＋），空腹血糖10.2 mmol/L，复查空腹血糖13.4 mmol/L，血酮体1.5 g/L。)A、缺铁性贫血 B、甲状腺功能减退症 C、糖尿病早期 D、糖尿病酮症酸中毒 E、苯丙酮尿症 F、尿崩症 目前的治疗要点包括A、降血糖药物治疗 B、胰岛素替代治疗 C、饮食控制 D、运动锻炼 E、液体疗法 F、限水疗法
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性23岁，2天来神志蒙眬，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则（）
A.
中枢兴奋剂、胰岛素
B.
中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C.
补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D.
纠正酸中毒、补充液体和电解质
E.
纠正酸中毒、足量胰岛素，
【单选题】患者男60岁，多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，体重指数(BMI)28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白(HbALc)7.9%，血清C肽0.2μg/L(正常0.8～3)，三酰甘油2.8mmol/L，建议使用
A.
格列比嗪
B.
吡格列酮
C.
二甲双胍
D.
格列本脲
E.
格列齐特
【单选题】诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是（）
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
血清甲状腺激素测定
D.
血清促甲状腺激素（TSH）测定
E.
甲状腺131I吸收率测定
【单选题】根据下面内容，回答{TSE}题： 患者，男，67岁，体重75k9，以“多饮、多尿5年”之主诉人院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T 36．5。C，BP 147／84mmH9，P 85bpm，R l9bpm，BMI 27．54k9／m2，腰围102．Cm，腹围105Cm，糖化血红蛋白8．5％，空腹血糖8．01mmol／L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13．02mmol／L。既往有用胰岛素治疗...
A.
二甲双胍
B.
瑞格列奈
C.
格列齐特
D.
阿卡波糖
E.
罗格列酮
【单选题】患者，女，40岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。应首先考虑的是（）
A.
甲状腺功能亢进
B.
慢性侵袭性甲状腺炎
C.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.
甲状腺腺瘤
E.
甲状腺癌
【单选题】下面对甲状腺功能减退常见的病因的叙述，错误的是
A.
遗传性甲状腺激素受体缺陷
B.
慢性或急性甲状腺炎的中后期
C.
甲状腺切除
D.
抗甲亢药或放射性碘治疗过量
E.
TRH或TSH释放不足所致的继发性甲减
【单选题】糖化血红蛋白在何种情况下可做为我国糖尿病的诊断指标（）。
A.
什么情况下都不可以
B.
HbA1c≥6.5%
C.
HbA1c≥7.0%
D.
采用国际认证的标准化检测方法
E.
采用标准化检测方法，并有严格质量控制，正常值在4.0-6.0%的医院HbA1c≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考指标
【单选题】甲状腺功能减退的发病是由于（）
A.
胰岛素分泌绝对不足
B.
胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.
突然大量甲状腺素释放入血
D.
甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.
皮质醇分泌增多
【单选题】糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用
A.
大剂量正规胰岛素静脉注射
B.
大剂量胰岛素皮下注射
C.
每4小时静脉滴注正规胰岛素5～10U
D.
每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E.
每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U
【单选题】诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是（）。
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验
D.
甲状腺摄131I率测定
E.
血清促甲状腺激素（TSH）测定
【单选题】糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）.
A.
二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）
B.
血pH小于6.9
C.
血酮体阳性
D.
血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L
E.
低血压
【单选题】下列关于甲状腺功能减退黏液性水肿说法正确的是
A.
黏液水肿性昏迷需立即抢救治疗
B.
黏液性水肿很严重常数天就死亡
C.
黏液水肿性昏迷需先查明病因
D.
黏液水肿不能用药物治疗
E.
黏液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键
相关题目：
【单选题】李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
A.
呼吸频率异常
B.
呼吸节律异常
C.
呼吸音响异常
D.
深度呼吸
E.
浮浅性呼吸
【单选题】血糖控制理想时，糖化血红蛋白的范围是()
A.
<7%
B.
<6.5%
C.
<7.5%
D.
<6%
E.
<5%
【单选题】男性23岁，2天来神志蒙眬，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则（）
A.
中枢兴奋剂、胰岛素
B.
中枢兴奋剂、纠正酸中毒
C.
补充液体和电解质、小剂量胰岛素
D.
纠正酸中毒、补充液体和电解质
E.
纠正酸中毒、足量胰岛素，
【单选题】糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成, 一般 可反映多长时间内血糖平均水平
A.
1-2 小时
B.
l-2天
C.
1-2星期
D.
1-2个月
E.
l-2年
【单选题】患者男60岁，多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，体重指数(BMI)28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白(HbALc)7.9%，血清C肽0.2μg/L(正常0.8～3)，三酰甘油2.8mmol/L，建议使用
A.
格列比嗪
B.
吡格列酮
C.
二甲双胍
D.
格列本脲
E.
格列齐特
【单选题】诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是（）
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
血清甲状腺激素测定
D.
血清促甲状腺激素（TSH）测定
E.
甲状腺131I吸收率测定
【单选题】患者，女，40岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。应首先考虑的是（）
A.
甲状腺功能亢进
B.
慢性侵袭性甲状腺炎
C.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.
甲状腺腺瘤
E.
甲状腺癌
【多选题】糖尿病酮症酸中毒时有以下的哪些表现
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸慢而长，有酮味
C.
恶心、呕吐、进食减少
D.
血压下降，脉搏细速
E.
嗜睡、淡漠、昏迷
【单选题】下面对甲状腺功能减退常见的病因的叙述，错误的是
A.
遗传性甲状腺激素受体缺陷
B.
慢性或急性甲状腺炎的中后期
C.
甲状腺切除
D.
抗甲亢药或放射性碘治疗过量
E.
TRH或TSH释放不足所致的继发性甲减
【单选题】糖化血红蛋白在何种情况下可做为我国糖尿病的诊断指标（）。
A.
什么情况下都不可以
B.
HbA1c≥6.5%
C.
HbA1c≥7.0%
D.
采用国际认证的标准化检测方法
E.
采用标准化检测方法，并有严格质量控制，正常值在4.0-6.0%的医院HbA1c≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考指标
【单选题】甲状腺功能减退的发病是由于（）
A.
胰岛素分泌绝对不足
B.
胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.
突然大量甲状腺素释放入血
D.
甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.
皮质醇分泌增多
【单选题】甲状腺功能减退病人可见面容为
A.
苦笑面容
B.
无欲貌
C.
满月面容
D.
面具面容
E.
粘液水肿面容
【多选题】下列哪些抗结核药物可同时引起胃肠道不良反应和甲状腺功能减退：()
A.
异烟肼
B.
对氨基水杨酸
C.
吡嗪酰胺
D.
丙硫异烟胺
E.
乙胺丁醇
【单选题】糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用
A.
大剂量正规胰岛素静脉注射
B.
大剂量胰岛素皮下注射
C.
每4小时静脉滴注正规胰岛素5～10U
D.
每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E.
每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U
【单选题】诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是（）。
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验
D.
甲状腺摄131I率测定
E.
血清促甲状腺激素（TSH）测定
【单选题】甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是（）
A.
他巴唑
B.
丙基硫氧嘧啶
C.
放射性131I治疗
D.
手术次全切除甲状腺
E.
复方碘溶液
【单选题】糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）.
A.
二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1％）
B.
血pH小于6.9
C.
血酮体阳性
D.
血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L
E.
低血压
【单选题】下列关于甲状腺功能减退黏液性水肿说法正确的是
A.
黏液水肿性昏迷需立即抢救治疗
B.
黏液性水肿很严重常数天就死亡
C.
黏液水肿性昏迷需先查明病因
D.
黏液水肿不能用药物治疗
E.
黏液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键
【单选题】鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是（）.
A.
TSH
B.
TT3、TT4
C.
FT3、FT4
D.
TGA、MCA
E.
甲状腺131I吸收