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【简答题】
男性，28岁，自幼有鼻出血史，有时出血时间达12小时之久，近5年有牙龈出血，间有无痛性血尿，平时有指划破后不易止血，经检查确诊为FX缺乏症下列关于FX叙述正确的是( )A、为内源凝血途径的始动因子 B、为外源凝血途径的始动因子 C、在血液凝固过程中起辅因子作用 D、属维生素K依赖性凝血因子 E、属凝血酶敏感的凝血因子 该病例可能出现下列哪组实验室检查的异常( )A、APTT延长，PT正常，TCT正常 B、APTT正常，PT延长，TCT正常 C、APTT延长，PT延长，TCT延长 D、APTT延长，PT延长，TCT正常 E、APTT正常，PT延长，TCT延长 下列说法正确的是( )A、APTT延长见于FⅦ缺乏症 B、PT延长见于血友病乙 C、APTT.PT均延长见于先天性低纤维蛋白原血症 D、APTT延长代表纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质 E、PT延长代表纤维蛋白原减少及血中有FDP等抗凝物质 下列关于APTT和PT正确的是( )A、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca B、PT值超过正常对照10秒以上为异常 C、INR(国际标准化比值)为PT结果表达的一种方式 D、PT试剂中所含的物质可激活FⅦ，启动内源凝血系统 E、APTT值超过正常对照3秒以上为异常
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
【单选题】患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.0×1012/L，白细胞3.2×109/L，血小板60×109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。 血尿素氮及血肌酐增高原因是
A.
脾功能亢进
B.
肝肾综合征
C.
心力衰竭
D.
自发性腹膜炎
E.
肝肺综合征
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68g/L，WBC 46．3×109/L，血小板36．2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（ ）。
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相增多，错误的是（）.
A.
异基因骨髓移植最有效
B.
避免使用皮质激素
C.
雄激素可损害肝功能
D.
脾切除对部分病人可以有效
E.
反复输血可致铁负荷过重
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】患者女性，25岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。试分析导致此患者牙龈增生肥大的最主要刺激因素（）
A.
不良修复体
B.
激素水平
C.
牙合创伤
D.
口呼吸
E.
夜磨牙
【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10 9 ／L，血小板36．2×10 9 ／L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（）
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10<sup>9</sup>／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
【单选题】女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.
维生素K缺乏
B.
毛细血管脆性增加
C.
血小板功能不良
D.
凝血因子合成障碍
E.
内毒素作用
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【单选题】男，10岁。3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大：Hb 125g/L，WBC正常，PLT 20×10/L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用
A.
DA方案化疗
B.
司坦唑醇（康力龙）口服
C.
脾切除
D.
糖皮质激素
E.
输新鲜血浆
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【单选题】男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
【单选题】患者，男性，48岁。患肝炎后肝硬化5年。因近日牙龈出血就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞3.0×1012/L，白细胞3.2×109/L，血小板60×109/L，大便潜血试验(+)，腹水化验为渗出液，每日尿量约500ml，血尿素氮及血肌酐均增高。 血尿素氮及血肌酐增高原因是
A.
脾功能亢进
B.
肝肾综合征
C.
心力衰竭
D.
自发性腹膜炎
E.
肝肺综合征
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68g/L，WBC 46．3×109/L，血小板36．2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（ ）。
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
【单选题】经常牙龈出血，可能与什么缺乏有关？（）
A.
维生素A
B.
维生素B
C.
维生素C
D.
维生素D
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相增多，错误的是（）.
A.
异基因骨髓移植最有效
B.
避免使用皮质激素
C.
雄激素可损害肝功能
D.
脾切除对部分病人可以有效
E.
反复输血可致铁负荷过重
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见（）
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是（）
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】患者女性，25岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。试分析导致此患者牙龈增生肥大的最主要刺激因素（）
A.
不良修复体
B.
激素水平
C.
牙合创伤
D.
口呼吸
E.
夜磨牙
【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10 9 ／L，血小板36．2×10 9 ／L，骨髓检查证实为急性白血病。
此患者发热最可能原因是（）
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10<sup>9</sup>／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
【单选题】血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，下列哪项是实验室检查的重要依据？（）
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原（+）
【单选题】女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.
维生素K缺乏
B.
毛细血管脆性增加
C.
血小板功能不良
D.
凝血因子合成障碍
E.
内毒素作用
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
【单选题】男，10岁。3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大：Hb 125g/L，WBC正常，PLT 20×10/L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用
A.
DA方案化疗
B.
司坦唑醇（康力龙）口服
C.
脾切除
D.
糖皮质激素
E.
输新鲜血浆