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【简答题】

患者女性,50岁,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,近2个月症状加重,出现发热,关节疼痛,查体T38℃,面色晦暗,可见肝掌,巩膜轻度黄染,肝可触及,质地中等,压痛,脾脏肿大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。本病最有可能诊断为A、乙型肝炎
B、酒精性肝炎
C、类风湿性关节炎
D、系统性红斑狼疮
E、自身免疫性肝炎
本病的发病原因主要是由于A、遗传
B、病毒感染
C、长期饮酒
D、寒冷气候
E、高脂饮食
以下哪项不是本病的特征A、高球蛋白血症
B、肝肉芽肿
C、循环自身抗体
D、界面性肝炎
E、汇管区细胞浸润
在确诊本病时,除哪项外均需排除A、活动性病毒感染
B、无输血及血制品应用史
C、无过量饮酒史
D、无药物过敏史
E、无肝毒性药物应用史
治疗时的首选药物为A、干扰素
B、拉米夫定
C、泼尼松龙
D、泛昔洛韦
E、肝泰乐

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】对系统性红斑狼疮病变描述正确的是()

A.
肾脏可出现苏木素小体
B.
关节表现滑膜充血水肿
C.
心瓣膜细菌性疣赘性心内膜炎
D.
皮肤面部蝶形红斑和狼疮带形成
E.
血管周围常有大量中性粒细胞

【单选题】系统性红斑狼疮的诊断标准不包括()

A.
盘形红斑
B.
肾损害
C.
口腔或鼻咽部溃疡
D.
无日光过敏
E.
浆膜炎

【单选题】指间关节类风湿性关节炎表现不包括()

A.
多见于远侧指间关节
B.
多见于近侧指间关节
C.
血沉快、类风湿因子阳性
D.
远侧指骨基部背侧常见两个隆起
E.
受累关节常有轻度屈曲畸形,有摩擦感

【单选题】对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是( )

A.
免疫球蛋白测定
B.
抗核抗体
C.
总补体溶血活力测定
D.
E玫瑰花环试验
E.
淋巴细胞转化试验

【单选题】关于系统性红斑狼疮,错误的是()

A.
先累及一个系统,以后扩展各系统
B.
过敏性疾病
C.
青年多见
D.
女性多见
E.
男:女之比1:7~10

【单选题】在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是

A.
鼓励多卧床休息
B.
睡眠时使用弹力手套保暖
C.
晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.
遵医嘱服用抗炎药
E.
避免关节长时间不活动

【单选题】类风湿性关节炎患者

A.
无全身症状
B.
无关节畸形
C.
有多系统脏器损害
D.
有关节畸形
E.
有乏力、发热、体重减轻

【多选题】类风湿性关节炎的描述,对的是( )

A.
女性多发
B.
小关节对称多发
C.
关节滑膜的非特异性炎症
D.
常有骨质增生硬化