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【简答题】

患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。依据查体和B超检查,该患儿可能患的疾病是( )A、肾囊肿
B、后尿道瓣膜症
C、肾积水
D、肾肿瘤
E、肾损伤
F、重复肾畸形
关于肾积水的诊断检查方法,临床不常用的是( )A、螺旋CT
B、磁共振泌尿系水成像(MRU)
C、肾核素扫描
D、肾穿刺造影
E、静脉肾盂造影(IVP)
F、超声
[提示]依据患儿病史、查体及相关辅助检查,确诊患儿是双侧肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水。引起肾盂输尿管连接部梗阻的病因是( )A、肾盂及输尿管连接部蠕动功能障碍
B、肾盂输尿管连接部狭窄
C、低位输尿管口
D、肾盂输尿管连接部瓣膜
E、输尿管外部的索带和粘连
F、肾盂输尿管连接部息肉
G、迷走血管压迫肾盂输尿管连接部
[提示]患儿检查肾动态显像(ECT):右肾肾小球滤过率(GFR)40ml/min,拟在全麻腹腔镜下行左肾肾盂输尿管成形术。该患儿的术前护理措施是( )A、尿常规检查
B、术前遵医嘱应用抗生素
C、术前禁食4小时
D、备血
E、手术前日擦洗身体,以保持手术区清洁
F、肥皂水洗肠
[提示]患儿在全麻腹腔镜下行左肾肾盂输尿管成形术,手术过程顺利,术后带有腹腔引流管、尿管、输尿管支架管、肾造瘘管。该患儿手术后的护理措施是( )A、密切监测生命体征
B、去枕平卧6小时,头偏向一侧
C、观察各导管有无移位、脱落、打折、扭曲
D、胃肠功能恢复后,嘱多饮水,保持各引流管通畅
E、观察各引流管引流液的颜色、性质、量,并做好记录
F、拔管前先夹管2~3日,无腰腹部胀痛、发热及造瘘口漏尿,即可拔管

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】使肾小球滤过率增高的因素是

A.
肾小球毛细血管血压降低
B.
血浆晶体渗透压升高
C.
血浆胶体渗透压降低
D.
原尿晶体渗透压降低
E.
肾小球血浆流量减少

【单选题】肾小球滤过率是指

A.
两侧肾脏每分钟生成的原尿量
B.
两侧肾脏每分钟生成的尿量
C.
每侧肾脏每分钟生成的原尿量
D.
每侧肾脏每分钟生成的尿量
E.
每分钟两侧肾脏的血浆流量

【单选题】肾小球滤过率测定的正常值为()。

A.
80~100ml/min
B.
150~200ml/min
C.
100~140ml/min
D.
200~300ml/min
E.
300~400ml/min

【单选题】肾小球滤过率是指()。

A.
每分钟每侧肾脏生成的尿量
B.
每分钟两侧肾脏的血浆流量
C.
每分钟每侧肾脏生成的超滤液量
D.
每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

【单选题】肾小球滤过率指( )

A.
每分钟两肾生成的超滤液总量
B.
每小时两肾生成的超滤液总量
C.
每分钟一侧肾脏生成的超滤液总量
D.
每小时一侧肾脏生成的超滤液总量

【单选题】肾小球滤过率在肾动脉血压与一定范围内变化时保持不变,这一调节属于

A.
神经调节
B.
激素远距调节
C.
神经分泌调节
D.
旁分泌调节
E.
自身调节