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【多选题】

病历摘要:患者男性,48岁。主诉:进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感,外院曾诊断为慢性咽炎治疗,咽异物感无改善,并出现吞咽不畅,开始时,尚可进食软饭,此后出现吞咽困难,并加重,现仅可进食流质,起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年,40支/日。嗜白酒,半斤/日。体查:右侧梨状窝饱满,菜花样肿物,大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检,病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示:右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。
有关喉咽颈段食管解剖叙述错误的有:

A.
喉咽位于喉的后方及两侧,始于会厌水平,终于环状软骨下缘,与颈段食管相连。
B.
喉咽位于第二颈椎到第六颈椎的前方。
C.
喉咽分为三个亚区:梨状窝、喉咽后壁、环后区。
D.
梨状窝有三个壁:内侧壁、外侧壁和后壁。
E.
环后区上至杓状软骨和杓间,下至环状软骨下缘,外邻梨状窝。
F.
咽后壁区相当于会厌谷底部至环状软骨下缘之间的咽后壁。
G.
颈段食管位于环状软骨下缘至胸骨切迹水平,长度约3~5cm。
H.
喉咽有丰富的淋巴引流,可引流到颈深上、中、下组淋巴结及咽后淋巴结、气管食管沟淋巴结。
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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】可引起吞咽困难的疾病包括

A.
食管癌
B.
食管憩室
C.
食管化学烧伤
D.
贲门失弛缓症
E.
弥漫性食管痉挛

【单选题】吞咽困难患者适用的膳食()

A.
禁食
B.
软食
C.
半流质
D.
流质
E.
普通膳食

【单选题】吞咽困难是

A.
将食物送入口中过程发生困难
B.
食物从口腔运送到胃的过程发生困难
C.
自食物送入口中至食物进入胃部过程中发生困难
D.
食物在食道梗阻
E.
多因咽喉疾患引起

【单选题】以下一般不能引起吞咽困难的是()

A.
口腔、咽、喉病变
B.
食管炎
C.
食管癌
D.
食管憩室
E.
肝硬化

【多选题】引起吞咽困难的病因有()

A.
炎症性
B.
梗阻性
C.
功能障碍性
D.
麻痹性
E.
压迫性