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【多选题】

患者男,36岁,身高172cm,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测(PSG)提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。患者发现血压高5年,不规则服用降压药治疗;近几月常有醒后胸闷感,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波改变;2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术,术中辅用(杜冷丁)50mg及氟哌利多2.5mg后曾出现严重呼吸道梗阻;本次术前血常规示Hb16.4g/dl。下述麻醉处理不当或错误的是?()

A.
为减少麻醉操作引起的疼痛,术前肌注100mg
B.
围手术期确保气道通畅最为关键
C.
患者在气管插管全麻下完成手术,神志尚未恢复但烦躁不能耐受气管插管,宜尽早拔除之
D.
术中严密监测呼吸功能及维持血流动力学稳定,适当血液稀释处理
E.
常规经口咽部判断插管困难程度的方法可排除困难插管可能
F.
术后宜采用侧卧位或坐位并密切观察患者呼吸和SpO2变化,备好面罩和气管切开包
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】急性阑尾炎病人出现寒战、高热、黄疸时,应警惕发生了

A.
盆腔脓肿
B.
膈下脓肿
C.
脓毒血症
D.
化脓性胆管炎
E.
化脓性门静脉炎

【单选题】导致急性阑尾炎最常见的病因为()。

A.
病毒感染
B.
粪石阻塞
C.
蛔虫阻塞
D.
淋巴滤泡增生
E.
长期便秘

【单选题】急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

A.
先恶心,后低热,再右下腹痛
B.
先低热,几小时后右下腹痛,呕吐
C.
先呕吐,随即发烧,腹痛
D.
先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
E.
没有明确的顺序

【多选题】下列关于急性阑尾炎的描述,正确的是( )。

A.
童常见的急腹症
B.
主要有消化道症状和全身症状
C.
腹痛最早出现
D.
多为持续性钝痛
E.
不会出现恶心、呕吐
F.
伴有发热
G.
由脐部开始,疼痛加重逐渐转移至右下腹

【单选题】以下哪一项不是急性阑尾炎的体征:

A.
右下腹压痛
B.
可向右肩部放射
C.
腹肌紧张
D.
结肠充气试验阳性
E.
直肠指诊有触痛

【单选题】妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是().

A.
广谱抗生素治疗
B.
一旦确诊,予抗生素的同时立即行手术治疗
C.
退热治疗
D.
应及时终止妊娠
E.
保胎治疗

【单选题】急性阑尾炎最重要的症状是()

A.
转移性右下腹痛
B.
胃寒、发热
C.
恶心、呕吐
D.
食欲下降
E.
腹泻或便秘