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【单选题】
患者，男，47岁，因反复气喘2个月于5天前就诊。被诊断为“支气管哮喘”，给予倍氯米松气雾剂（300mg，bid）、沙丁胺醇气雾剂（按需使用）和异丙托溴铵气雾剂（2喷，tid）治疗后缓解。关于异丙托溴铵说法错误的是（ ）
A.
属于M胆碱受体阻断药
B.
可加重尿道梗阻者尿潴留风险
C.
可有血管性水肿的不良反应
D.
尤其适用于夜间哮喘
E.
污染眼睛，可导致瞳孔缩小
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】根据材料，回答{TSE}题患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200 μg bid吸入沙丁胺醇气雾剂100 μg prn吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg prn舌下含服治疗。{TS}药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是( )
A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s-漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
【单选题】患者，女，55岁，患有高血压病多年；既往有支气管哮喘病史。近日因劳累过度和精神抑郁而出现头晕、头痛等症状，伴有心悸、胸闷等，到私人诊所就医，诊断为高血压、心动过速，给予氢氯噻嗪和普萘洛尔治疗。数日后，高血压症状明显好转，但出现呼吸困难、脸色发绀等症状，再次到医院就诊。医生嘱其停用普萘洛尔，使用沙丁胺醇气雾剂喷喉后，上诉症状立即缓解。氢氯噻嗪是中效利尿剂，可以单独或联合应用治疗高血压，那么氢氯噻嗪引...
A.
低钾血症
B.
高钾血症
C.
高钙血症
D.
高血糖
E.
高尿酸血症
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B.
可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C.
在缓解期间，可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴，灸至皮肤潮红为度
D.
可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E.
平时积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
F.
防寒保暖，戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
【单选题】发病初期最有效的治疗应为下列哪项（） A．单用沙丁胺醇气雾剂 B．单用倍氯米松气雾剂 C．沙丁胺醇+倍氯米松雾化吸入 D．有效抗生素清除感染病灶，并长期预防感染 E．长期糖皮质激素静脉点滴
A.
女性患儿，2岁，一年来喘息反复发作2次，发作前无明显诱因及先兆症状，突然发生喘憋，发作时肺部闻及广泛哮鸣音，心脏听诊无异常。追问病史其母亲患有哮喘病。
【单选题】患者，男，72岁，咳嗽、咳痰、气短十余年，诊断：“COPD，急性发作；BPH”，给予莫西沙星、甲泼尼龙琥珀酸钠、氨茶碱注射液，奥美拉唑、沙美特罗替卡松粉吸入剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、西洛多辛缓释胶囊等治疗。患者需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松，可适当补充（）
A.
维生素A
B.
维生素B
C.
维生素C
D.
维生素D
E.
维生素E
【单选题】诊断确定后最有效的药物是（） A．氨茶碱+沙丁胺醇 B．利福平+异烟肼 C．亚胺培南+氨茶碱 D．沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E．倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入
A.
男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
【单选题】某男性哮喘患者，55岁。前来医院就诊，呼吸科大夫给其开具了沙丁胺醇气雾剂，用法为必要时1～2喷，这时他想使用处方缩写词表示'必要时'，下列缩写正确的是
A.
cito
B.
stat．!
C.
s．o．s．
D.
p．r．n．
E.
Amp．
【单选题】患者,女,37岁。支气管哮喘病史10年,近3年症状逐渐加重。每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1~2次,以缓解胸闷症状。1周前患者出现夜间咳嗽、憋醒,医生让患者加服氨茶碱。目前认为氨茶碱平喘的主要机制是
A.
抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP的含量
B.
激活磷酸二酯酶,降低平滑肌内cAMP的含量
C.
促进肾上腺素的释放
D.
抑制鸟苷酸环化酶
E.
激动支气管平滑肌上的β受体
【单选题】患者，女，55岁，患有高血压病多年；既往有支气管哮喘病史。近日因劳累过度和精神抑郁而出现头晕、头痛等症状，伴有心悸、胸闷等，到私人诊所就医，诊断为高血压、心动过速，给予氢氯噻嗪和普萘洛尔治疗。数日后，高血压症状明显好转，但出现呼吸困难、脸色发绀等症状，再次到医院就诊。医生嘱其停用普萘洛尔，使用沙丁胺醇气雾剂喷喉后，上诉症状立即缓解。患者停用普萘洛尔，使用沙丁胺醇气雾剂喷喉后，症状立即缓解的原因是（...
A.
沙丁胺醇是β1受体激动剂，可以治疗哮喘
B.
沙丁胺醇是β2受体激动剂，可以治疗哮喘
C.
沙丁胺醇是β1、β2受体激动剂，可以治疗哮喘
D.
沙丁胺醇是β1受体拮抗剂，可以治疗哮喘
E.
沙丁胺醇是β1、β2受体拮抗剂，可以治疗哮喘
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
六君子汤
B.
三子养亲汤
C.
生脉地黄汤
D.
小青龙汤
E.
金水六君煎
F.
射干麻黄汤
【单选题】患者，男性，68岁，有吸烟史30年，25年前出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，痰量不多，偶见痰中带血，未诊治，此后间断出现，性质如前。15年前开始出现活动后气促，咳嗽、咳痰、气促逐渐加重，痰黏不易咳出，黄白均有，白痰多，量中等，每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗／氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗，病情稍缓解，但活动耐力进行性下降，日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠无力...
A.
气道痉挛（空气污染、气候改变等导致）
B.
呼吸系统感染
C.
排痰障碍
D.
合并心功能不全、气胸等
【单选题】患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂200μg bid吸入，沙丁胺醇气雾剂100μg pm吸入，氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服。药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是（）
A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
【单选题】与异丙托溴铵不符的是
A.
为M胆碱受体拮抗剂
B.
具有茛菪碱的一般理化性质
C.
在酸碱条件下均比较稳定
D.
分子中托品酸是消旋体
E.
不易透过血脑屏障，中枢副作用低
【单选题】（四）患者，男，72岁，既往高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡史。一个月前，因出现哮喘症状就诊，医师处方布地奈德气雾剂200ug bid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pg pm吸入，氨氯地平片5mg pd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服治疗。（三）患者，男52岁，身高168cm。体重85kg，痛风病史6年，近日因多饮、多尿、就诊，实验室检查空腹血糖7。8mmol/L（正常值3.6-...
A.
布地奈德剂量太大
B.
沙丁胺醇的不良反应
C.
氨氯地平的不良反应
D.
硝酸甘油剂量不足
E.
布地耐德的不良反应
【多选题】患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方： ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入； ②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1...
A.
使患者获得相关用药指导
B.
提高公众对药师的认知度
C.
可杜绝投诉事件
D.
使药师获得患者的相关信息和问题
E.
加强药师和患者的情感与联系，使“服务”更贴近患者
F.
可杜绝医患纠纷
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【单选题】根据材料，回答{TSE}题患者,男，72岁既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。一个月前因出现哮喘症状就诊医师布地奈德气雾剂200 μg bid吸入沙丁胺醇气雾剂100 μg prn吸入,氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg prn舌下含服治疗。{TS}药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是( )
A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s-漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B.
可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C.
在缓解期间，可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴，灸至皮肤潮红为度
D.
可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E.
平时积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
F.
防寒保暖，戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
【单选题】发病初期最有效的治疗应为下列哪项（） A．单用沙丁胺醇气雾剂 B．单用倍氯米松气雾剂 C．沙丁胺醇+倍氯米松雾化吸入 D．有效抗生素清除感染病灶，并长期预防感染 E．长期糖皮质激素静脉点滴
A.
女性患儿，2岁，一年来喘息反复发作2次，发作前无明显诱因及先兆症状，突然发生喘憋，发作时肺部闻及广泛哮鸣音，心脏听诊无异常。追问病史其母亲患有哮喘病。
【单选题】异丙托溴铵
A.
能拮抗腺苷导致的支气管痉挛
B.
钙拮抗剂
C.
减少cGMP浓度
D.
抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质
【单选题】( )关于异丙托溴铵描述错误的是
A.
不影响痰液粘稠度
B.
口服易吸收
C.
对心率影响较小
D.
采用吸入法给药
E.
主要用于喘息型支气管炎
【单选题】患者，男，72岁，咳嗽、咳痰、气短十余年，诊断：“COPD，急性发作；BPH”，给予莫西沙星、甲泼尼龙琥珀酸钠、氨茶碱注射液，奥美拉唑、沙美特罗替卡松粉吸入剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、西洛多辛缓释胶囊等治疗。患者需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松，可适当补充（）
A.
维生素A
B.
维生素B
C.
维生素C
D.
维生素D
E.
维生素E
【单选题】诊断确定后最有效的药物是（） A．氨茶碱+沙丁胺醇 B．利福平+异烟肼 C．亚胺培南+氨茶碱 D．沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱 E．倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入
A.
男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
【单选题】某男性哮喘患者，55岁。前来医院就诊，呼吸科大夫给其开具了沙丁胺醇气雾剂，用法为必要时1～2喷，这时他想使用处方缩写词表示'必要时'，下列缩写正确的是
A.
cito
B.
stat．!
C.
s．o．s．
D.
p．r．n．
E.
Amp．
【单选题】异丙托溴铵的平喘作用机制是:
A.
激动β 2 受体
B.
稳定肥大细胞膜
C.
阻断 M 受体
D.
E.
抗炎、抗过敏作用
【单选题】患者,女,37岁。支气管哮喘病史10年,近3年症状逐渐加重。每天需吸入沙丁胺醇气雾剂1~2次,以缓解胸闷症状。1周前患者出现夜间咳嗽、憋醒,医生让患者加服氨茶碱。目前认为氨茶碱平喘的主要机制是
A.
抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP的含量
B.
激活磷酸二酯酶,降低平滑肌内cAMP的含量
C.
促进肾上腺素的释放
D.
抑制鸟苷酸环化酶
E.
激动支气管平滑肌上的β受体
【单选题】患者，女，55岁，患有高血压病多年；既往有支气管哮喘病史。近日因劳累过度和精神抑郁而出现头晕、头痛等症状，伴有心悸、胸闷等，到私人诊所就医，诊断为高血压、心动过速，给予氢氯噻嗪和普萘洛尔治疗。数日后，高血压症状明显好转，但出现呼吸困难、脸色发绀等症状，再次到医院就诊。医生嘱其停用普萘洛尔，使用沙丁胺醇气雾剂喷喉后，上诉症状立即缓解。患者停用普萘洛尔，使用沙丁胺醇气雾剂喷喉后，症状立即缓解的原因是（...
A.
沙丁胺醇是β1受体激动剂，可以治疗哮喘
B.
沙丁胺醇是β2受体激动剂，可以治疗哮喘
C.
沙丁胺醇是β1、β2受体激动剂，可以治疗哮喘
D.
沙丁胺醇是β1受体拮抗剂，可以治疗哮喘
E.
沙丁胺醇是β1、β2受体拮抗剂，可以治疗哮喘
【单选题】单选题-异丙托溴铵的平喘作用机制是
A.
激动β2受体
B.
稳定肥大细胞膜
C.
阻断腺苷受体
D.
阻断M受体
E.
抗炎、抗过敏作用
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
六君子汤
B.
三子养亲汤
C.
生脉地黄汤
D.
小青龙汤
E.
金水六君煎
F.
射干麻黄汤
【单选题】患者，男性，68岁，有吸烟史30年，25年前出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，痰量不多，偶见痰中带血，未诊治，此后间断出现，性质如前。15年前开始出现活动后气促，咳嗽、咳痰、气促逐渐加重，痰黏不易咳出，黄白均有，白痰多，量中等，每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗／氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗，病情稍缓解，但活动耐力进行性下降，日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠无力...
A.
气道痉挛（空气污染、气候改变等导致）
B.
呼吸系统感染
C.
排痰障碍
D.
合并心功能不全、气胸等
【单选题】患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂200μg bid吸入，沙丁胺醇气雾剂100μg pm吸入，氨氯地平片5mg qd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服。药师在用药指导时，应告知患者布地奈德气雾剂正确的使用步骤是（）
A.
漱口→摇匀→呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s
B.
呼气→摇匀→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
C.
摇匀呼气→深吸气同时揿压阀门→屏气约10s→漱口
D.
呼气→揿压阀门并深吸气→屏气约10s→漱口
E.
摇匀并揿压阀门→呼气→深吸气→屏气约10s→漱口
【单选题】与异丙托溴铵不符的是
A.
为M胆碱受体拮抗剂
B.
具有茛菪碱的一般理化性质
C.
在酸碱条件下均比较稳定
D.
分子中托品酸是消旋体
E.
不易透过血脑屏障，中枢副作用低
【单选题】（四）患者，男，72岁，既往高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡史。一个月前，因出现哮喘症状就诊，医师处方布地奈德气雾剂200ug bid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pg pm吸入，氨氯地平片5mg pd口服及硝酸甘油片0.5mg pm舌下含服治疗。（三）患者，男52岁，身高168cm。体重85kg，痛风病史6年，近日因多饮、多尿、就诊，实验室检查空腹血糖7。8mmol/L（正常值3.6-...
A.
布地奈德剂量太大
B.
沙丁胺醇的不良反应
C.
氨氯地平的不良反应
D.
硝酸甘油剂量不足
E.
布地耐德的不良反应
【多选题】患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方： ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入； ②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化液1...
A.
使患者获得相关用药指导
B.
提高公众对药师的认知度
C.
可杜绝投诉事件
D.
使药师获得患者的相关信息和问题
E.
加强药师和患者的情感与联系，使“服务”更贴近患者
F.
可杜绝医患纠纷