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【单选题】
患者男性,49岁。7年前因右眼视物模糊就诊,眼底检查示眼底出血,查体脾大至脐平面,血常规示白细胞170×10
/L,骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+),诊断为"慢性髓性白血病",给予口服羟基脲500mg,2次/日。以后定期复查血象,均正常。
提示:近2年该患者因工作忙碌,服药不规律,1个月以来,出现乏力、腹胀,脾大至脐下两横指,疼痛明显,间断发热,体温最高39℃。复查血象:白细胞59×10
/L,血红蛋白78g/L.血小板88×10
/L。骨髓穿刺结果示:骨髓增生Ⅰ级,原始细胞占22%。外周血白细胞增多,原始细胞占60%。免疫分型为异常髓系表达。提示患者病情发生了变化,收入院治疗。此时,该患者的病情变化属于( )
A.
慢性髓性白血病复发
B.
慢性髓性白血病稳定期
C.
慢性髓性白血病加速期
D.
慢性髓性白血病急变期
E.
继发急性髓性白血病
F.
继发重型再生障碍性贫血
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题目标签:
原始细胞
白细胞增多
眼底检查
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【简答题】血白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于lO%,多见于( )
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【单选题】男患,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已 3 年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大.血小板 90×10`:1`9`:0`/L,骨髓中原始细胞 38%,口服马利兰及用抗生素无效.下列哪种情况最为可能?
A.
慢粒并感染
B.
类白血病反应
C.
慢粒并 DIC
D.
慢粒加速期
E.
慢粒急变期
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【单选题】患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,近两天出现皮疹。体检:体温38.8℃,颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15×109/L,白细胞分类:中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,未见原始细胞,血小板计数189×109/L。对诊断该病有重要价值的检查是()。
A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
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【单选题】慢性粒细胞性白血病末梢血白细胞增多的主要是:
A.
原始和幼稚粒细胞
B.
原始和幼稚淋巴细胞
C.
成熟的小淋巴细胞
D.
中、晚幼粒细胞
E.
成熟的中性粒细胞
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【简答题】血白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于( )
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【单选题】男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()
A.
染色体核型分析
B.
细胞化学染色
C.
血清铁测定
D.
血细菌培养
E.
抗血小板抗体检测
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【简答题】血中白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于
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【单选题】某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),其最可能的诊断为()
A.
急性粒细胞性白血病
B.
慢性粒细胞性白血病
C.
急性单核细胞性白血病
D.
急性淋巴细胞性白血病
E.
急性红白血病
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【单选题】男,22岁,头昏乏力,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结果;WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原始细胞POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()
A.
M
1
B.
M
2
C.
M
3
D.
M
4
E.
M
5
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【单选题】男性,17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF。抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断
A.
急性单核细胞性白血病
B.
急性粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞白血病
D.
类白血病反应
E.
淋巴瘤
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