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【单选题】
不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解,出现部分排气排便,但病人于好转后第5天中午进软食后,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,呕吐剧烈,呕吐物为咖啡色。体查:腹部不胀,但右下腹明显压痛,似可扪及一肠袢,且有压痛,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑()
A.
有肠绞窄或肠扭转发生
B.
粘连加重,与进食有关
C.
原诊断有误,应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.
慢性肠套叠又重新套入所致
E.
肠蛔虫病,并发蛔虫团性急性梗阻
题目标签:
肠梗阻
咖啡色
腹腔穿刺
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[住院医师]麻醉科(规培)题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是()
A.
卧位
B.
卧头转向一侧
C.
半卧位
D.
侧卧位
E.
头低卧位
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【单选题】患者表现为小肠梗阻,结合图像,最可能的诊断为()
A.
小肠癌
B.
淋巴瘤
C.
卵巢癌
D.
子宫平滑肌瘤
E.
以上都不是
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【单选题】在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项应警惕为绞窄性肠梗阻:
A.
阵发性腹痛
B.
呕吐血性液
C.
肛门不排气
D.
腹胀明显
E.
肠鸣音亢进
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【单选题】女性,60岁。反复黑便、呕吐咖啡色液体1月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白5g,白细胞6.6×10 9/L。最
A.
急性胃炎
B.
慢性胃炎
C.
胃癌
D.
胃溃疡
E.
十二指肠溃疡
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【单选题】绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻的主要区别在于
A.
发病急骤程度
B.
肠腔内容物通过受阻程度
C.
肠管有无血运障碍
D.
肠管梗阻部位
E.
肠管扩张程度
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【单选题】低位肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物常为( )
A.
胃液、十二指肠液和胆汁
B.
带粪臭味的粪汁样物
C.
血性或棕褐色液体
D.
溢出性
E.
喷射状
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【单选题】肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差()
A.
梗阻上段肠管扩张明显
B.
肠浆膜不光滑、毛糙
C.
肠系膜上动脉栓塞
D.
小肠上段梗阻
E.
一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
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【单选题】腹腔穿刺抽到不凝血提示
A.
肝脾破裂
B.
胃穿孔
C.
膀胱损伤
D.
肠破裂
E.
胆囊破裂
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【多选题】腹腔穿刺的禁忌症主要有( )。
A.
尿潴留,未行导尿者
B.
有肝性脑病先兆者
C.
有明显出血倾向者,如严重的血小板减少症
D.
妊娠者
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【单选题】肠梗阻的典型声像图特征是
A.
短轴图像上可见多环'同心圆征'
B.
'火山口征'
C.
'腊肠征'
D.
'假肾征'
E.
'鱼刺征'
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