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【单选题】

患者男性,60岁。因“摔倒时后枕部着地6小时,当时有一过性意识障碍,后意识清醒,频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT示左侧枕部横跨横窦上下方双凸透镜形高信号影。考虑血肿形成,量约20ml。
如术中发现静脉窦损伤,最好的处理方法是()

A.
明胶海绵、肌筋膜或肌肉片修补缝合固定
B.
结扎止血
C.
双极电凝烧灼止血
D.
明胶海绵单纯压迫止血
E.
人工补片缝扎止血
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】双凸透镜

A.
一定是正透镜。
B.
两个主面均位于透镜内。
C.
其两个面的曲率半径都大于0。
D.
以上说法全不正确。

【单选题】双侧瞳孔缩小见于()。

A.
颅内压增高
B.
阿托品中毒
C.
脑疝
D.
乐果中毒
E.
硬脑膜下血肿

【多选题】患者男性,60岁。因“头部摔伤,后枕部着地,一过性意识障碍,清醒后频繁呕吐”来诊。入院查体:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,病理征阴性。颅脑CT提示:左侧枕部横窦上下方双凸透镜形高信号影,考虑硬膜外血肿形成,量约20ml。在准备手术过程中,患者意识加深,呼吸浅快。遂紧急开颅行血肿清除术,术后患者呈嗜睡状态,24小时后患者意识清醒,拔除气管插管。有关颅后窝血肿临床表现可能包括()

A.
乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)
B.
剧烈头痛,频繁呕吐,躁动不安
C.
约半数有明显中间清醒期,若合并严重脑挫裂伤或脑干损伤则出现持续性昏迷
D.
半数以上可有肌张力低下、腱反射减弱、共济失调和眼球震颤等小脑症状
E.
部分可出现瞳孔大小不等、眼球分离或同向偏斜等眼部症状
F.
可见外展神经、面神经瘫痪,吞咽困难等症状

【单选题】CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶:( )。 93~94 题共用备选答案。

A.
急性硬膜下血肿
B.
急性脑内血肿
C.
急性硬膜外血肿
D.
慢性硬膜下血肿
E.
帽状腱膜下血肿

【单选题】患者双侧瞳孔散大是因( )

A.
脾虚清阳不升
B.
颅脑外伤
C.
颅内肿瘤
D.
脏腑精气耗竭
E.
肝火上炎

【单选题】双侧瞳孔不等大多提示()

A.
急性颅压高
B.
慢性颅压高
C.
枕骨大孔疝
D.
小脑幕切迹疝
E.
脑积水

【单选题】52瞳孔对光反射迟钝见于

A.
脑膜炎
B.
脑梗死
C.
脑血栓
D.
药物中毒
E.
昏迷病人

【单选题】双侧瞳孔缩小,考虑为()

A.
蛛网膜下腔出血
B.
颅内压升高
C.
动眼神经损害
D.
脑干肿瘤
E.
二氧化碳潴留