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【简答题】
患儿男,6个月,因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生,生后接种卡介苗。查体:消瘦,卡介苗接种处仍未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。本例患者最可能的原发病是A、先天感染
B、结核病
C、体液免疫缺陷病
D、细胞免疫缺陷病
E、肺炎
最有助于明确诊断的检查是A、胸部X线片
B、血清蛋白电泳
C、血清结核抗体测定
D、T淋巴细胞亚群测定
E、PPD试验
最终引起患者死亡的直接原因最可能是A、药物过敏
B、败血症
C、PPD试验
D、肝功能不全
E、移植物抗宿主病
题目标签:
血清蛋白电泳
移植物抗宿主病
淋巴细胞亚群
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】对T淋巴细胞亚群测定的临床意义描述错误的是()
A.
了解机体的免疫状态
B.
探讨免疫调节功能的状况
C.
是自身免疫疾病和肿瘤发生发展的监控指标
D.
了解体液免疫情况
E.
诊断免疫缺陷病或免疫增殖病
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【单选题】可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是()
A.
中性粒细胞减少症
B.
自然杀伤细胞功能缺乏
C.
慢性肉芽肿病
D.
选择性IgA缺陷病
E.
X-连锁联合免疫缺陷病
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【单选题】输血相关移植物抗宿主病易发生于()
A.
肺炎患者输血后
B.
再障患者输血后
C.
严重免疫缺陷性疾病输血后
D.
溶血性贫血患者输血后
E.
白血病患者输血后
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【单选题】关于移植物抗宿主病描述不正确的是()
A.
是一种免疫反应性异常的全身性疾病
B.
cGVHD皮肤损害最早出现的症状有红斑、丘疹、水疱
C.
主要受累器官是皮肤、消化道和肝脏
D.
有急性(aGVHD)和慢性(cGVHD)之分
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【单选题】对T淋巴细胞亚群测定的临床意义描述错误的是
A.
了解机体的免疫状态
B.
探讨免疫调节功能的状况
C.
是自身免疫疾病和肿瘤发生发展的监控指标
D.
了解体液免疫情况
E.
诊断免疫缺陷病或免疫增殖病
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【单选题】共用题干 患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟进一步检查。 患儿最终诊断为性联无丙种球蛋白血症,淋巴细胞亚群计数会出现
A.
CD3+细胞显著降低
B.
CD4+细胞显著降低
C.
CD8+细胞显著降低
D.
CD19+细胞显著降低
E.
CD16+细胞显著降低
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【单选题】输血相关性移植物抗宿主病属于:
A.
急性免疫性输血不良反应
B.
急性非免疫性输血不良反应
C.
迟发性免疫性输血不良反应
D.
迟发性非免疫性输血不良反应
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【单选题】男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()
A.
反应性浆细胞增多
B.
淋巴瘤
C.
良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.
原发性巨球蛋白血症
E.
多发性骨髓瘤
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【单选题】可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是:()
A.
中性粒细胞减少症
B.
自然杀伤细胞功能缺乏
C.
慢性肉芽肿病
D.
选择性IgA免疫缺陷病
E.
X-连锁联合免疫缺陷病
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【单选题】患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是()
A.
CD4
+
细胞比例显著降低
B.
CD8
+
细胞比例显著降低
C.
CD4
+
细胞比例显著升高
D.
CD8
+
细胞比例显著升高
E.
CD19
+
细胞比例显著降低
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