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【简答题】

男性,47岁。间断性胸骨后疼痛2年,加重半年。患者于2年前开始间断出现胸骨后痛,多于饱餐后或平卧时发生,常伴反酸、嗳气,未予重视。近半年上述症状发作频繁,无放射痛及吞咽困难,自服"法莫替丁"后症状可改善。食欲良好,大便不通畅,小便及睡眠均正常,体重增加。既往无高血压、心脏病及呼吸系统疾病病史。吸烟10年,每日l包,饮酒10年,饮白酒1~2两/日。无肿瘤家族史。查体:T36.0℃,P76次/分,R16次/分,BP125/80mmHg。超力体型,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下来触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb126g/L,WBC7.6×10 9/L,分类正常,Ph200×10 9/L。粪常规:镜检(-),隐血(-)。心电图、胸部X线片无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】乳腺癌的最主要诊断依据为

A.
B型超声
B.
液晶热图像
C.
X线干板,钼靶摄片
D.
病理活检
E.
同位素扫描

【单选题】药物过敏性口炎临床诊断依据是

A.
发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱
B.
发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
C.
发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物后,病损很快消退
D.
起病急,口腔黏膜明显充血、水肿,可出现糜烂和溃疡
E.
起病急,口腔黏膜出现红斑、水疱

【单选题】电击伤的临床诊断依据应包括

A.
电击或触电史
B.
皮肤电灼伤或触电后跌伤
C.
意识丧失、抽搐
D.
心律失常,心脏骤停
E.
以上都是

【单选题】35岁孕妇,妊娠24周,孕后体重增加15kg若50g葡萄糖糖筛查为8.5mmol/L,应()

A.
行75g糖耐量试验
B.
行胰岛素释放试验
C.
酌情应用对胎儿影响小的降糖药物
D.
应用胰岛素
E.
以上都不对