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【简答题】

患者,男,81岁,因'带状疱疹'在皮肤科病房住院治疗,该患者患有Ⅱ型糖尿病多年,口服降糖药物控制血糖,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,两年前头颅CT示:腔隙性脑梗。晚八时许,无明显诱因出现神志不清,之前无明显不适主诉。BP:90/60mmHg,HR85次/分,自主呼吸稍促20次/分,四肢末梢稍凉,体温不高,无明显神经系统定位体征,双侧巴宾斯基征(±)。应考虑哪些可能的临床情况A、脑出血
B、大面积脑梗
C、高渗性非酮症高血糖昏迷
D、低血糖
E、肝性脑病
F、肺性脑病
G、严重心律失常
应做哪些辅助检查来明确诊断A、头颅CT
B、心电图
C、血气分析
D、尿常规
E、血糖测定
F、心脏彩超
G、肝肾功能
应采取哪些处理措施A、静脉推注高糖溶液
B、糖皮质激素应用
C、调整口服降糖药物的剂量与服药间隔
D、调整饮食
E、甘露醇脱水
F、停用抗病毒药物
G、加强血糖监测

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】糖皮质激素()

A.
可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
B.
小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
C.
抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能

【多选题】糖皮质激素的禁忌证有

A.
水痘
B.
严重高血压
C.
. 枯草热
D.
. 霉菌感染
E.
癫痫

【单选题】对糖皮质激素的描述错误的是

A.
增加食欲,促进消化
B.
促进糖异生
C.
抑制胶原蛋白、粘多糖合成及肉芽组织增生
D.
减少胃酸与胃蛋白酶分泌
E.
诱发和加重感染

【单选题】在下列口服降糖药物中,归属促胰岛素分泌剂的是

A.
罗格列酮
B.
阿卡波糖
C.
苯乙双胍
D.
格列吡嗪
E.
伏格列波糖

【多选题】磺脲类口服降糖药的副作用()

A.
低血糖
B.
肝功能损害
C.
胃肠道反应
D.
诱发乳酸性酸中毒
E.
过敏反应

【单选题】以下不属于糖皮质激素的是

A.
可的松
B.
甲泼尼龙
C.
地塞米松
D.
布洛芬

【单选题】为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时应用()

A.
口服治疗
B.
肌肉注射治疗
C.
皮下注射治疗
D.
直肠给药
E.
吸入治疗