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【简答题】

病例摘要:杜某,女,59岁,已婚,退休,于2013年3月21日就诊。
患者于2年前与家人争吵后出现间断性头痛,伴头晕,无肢体活动障碍及语言不利,当时测血压高于正常值,患者经休息症状好转。此后上述症状间断出现,最高血压195/110mmHg,多次测量血压均高于正常值,遂口服心痛定降压治疗,症状缓解,但头痛、头晕仍时有发作。3天前患者因生气而出现头痛、头晕加重。现症见:头痛而眩,心烦易怒,口苦面红,夜寐差,多梦易惊,精神可,无发热,无肢体活动障碍及语言不利,饮食尚可,大便干,小便调。既往无结核、肝炎、肾病史,无药物过敏史。父亲有高血压病,死于脑出血。查体:T36.4℃,P74/min,R19/min,BP185/110mmHg。一般情况可,舌质红,苔黄,脉弦有力,头颅五官无异常,两肺呼吸音清,心界不大,心率74/min,心律齐,心音无增强或减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血、尿、粪常规正常,BUN6.2mmol/L,Scr90.2μmol/L,空腹血糖4.8mmol/L,心电图V1~V6,T波低平。

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】患者脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是( )

A.
测口温,测左上肢血压
B.
测口温,测右上肢血压
C.
测腋下温,测右上肢血压
D.
测腋下温,测左上肢血压
E.
测直肠温,测左上肢血压

【单选题】女性,57岁,一次测量血压,140/98mmHg

A.
该诊断高血压1级
B.
该诊断高血压2级
C.
该立即开始药物治疗
D.
暂时不用药物治疗,应该随访,多次测量血压
E.
能诊断高血压

【单选题】男性,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmoL/L,尿蛋白(+),降压首选

A.
利尿齐0
B.
钙拮抗剂
C.
血管紧张素转换酶抑制剂
D.
仅受体阻滞剂
E.
β受体阻滞剂

【单选题】空腹血糖浓度在6~7mmol/L,而又有糖尿病症状时宜做()

A.
GHb测定
B.
根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.
尿糖测定
D.
血浆胰岛素水平测定
E.
糖耐量试验

【单选题】空腹血糖增高不常见于以下哪种疾病

A.
I和Ⅱ型糖尿病
B.
甲状腺功能亢进症
C.
胰岛β细胞瘤
D.
剧烈运动、情绪紧张时
E.
口服避孕药