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【简答题】
患者,女,62岁。拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸人2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压182/105mmHg,HR118次/分。 造成血压升高的可能原因不包括()。A.急性高血压危象 B.膀胱胀满 C.麻醉深度不足,疼痛刺激反应 D.高碳酸血症 E.交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋 经过加深麻醉后,血压仍高达180/110mmHg,HR125次/分,SPO2100%,此时应当立即()。A.停止手术操作,减少刺激 B.继续加深麻醉,直至血压控制 C.静滴硝酸甘油降压 D.停止输液,必要时放血 E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰 关于术中高血压处理,下列选项中最正确的是()。A.降压同时注意控制输液量 B.伴有心率慢者可用阿托品 C.硝普钠降压效果最佳,应为首选 D.—旦出现高血压,应立即用降压药控制 E.先寻找原因,再作相应处理
题目标签:
胆囊切除术
高血压危象
高碳酸血症
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者男性。行胆囊切除术。术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于()
A.
麻醉反应
B.
肺不张
C.
输血反应
D.
感染
E.
外科手术热
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【单选题】高血压危象治疗的关键是:()
A.
绝对卧床休息
B.
迅速将压
C.
降低颅压
D.
吸氧
E.
静滴糖皮质激素
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【简答题】胆囊切除术有哪两类?
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【单选题】高血压危象首选
A.
硝普钠
B.
硝酸甘油
C.
地尔硫革
D.
阿替洛尔
E.
贝那普利
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【单选题】治疗高血压危象时首选
A.
利血平
B.
胍乙啶
C.
二氮嗪
D.
双氢克尿噻
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【单选题】高血压危象时降血压宜首选
A.
硝苯地平口服
B.
卡托普利口服
C.
硝普钠静滴
D.
哌唑嗪口服
E.
呋塞米稀释后静注
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【单选题】高血压危象的紧急处理,错误的是( )
A.
保持血氧饱和度95%以上
B.
呋塞米20-40mg滴注
C.
硝酸甘油0.5ng舌下含服
D.
硝普钠静脉起始剂量为1-6μg/(Kg•min)
E.
酚妥拉明以0.2-0.5mg/min滴注
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【多选题】高血压危象患者的用药应选择()
A.
合并哮喘,首选钙拮抗剂
B.
妊娠高血压,首选硫酸镁
C.
合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D.
合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β-受体阻滞剂
E.
以上均正确
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【多选题】高血压危象患者的用药应选择
A.
合并哮喘,首选钙拮抗剂
B.
妊娠高血压,首选硫酸镁
C.
合并左心功能衰竭,选用利尿剂,同时选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明
D.
合并冠心病,选用血管扩张剂,必要时给予β-受体阻滞剂
E.
以上均正确
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【单选题】嗜铬细胞瘤高血压危象的患者,下列哪种表现最不典型()
A.
心动过速伴有心绞痛发作
B.
皮肤苍白及四肢冰凉
C.
血白细胞增多
D.
尿常规异常
E.
高血糖
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