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【单选题】
大面积肺栓塞的特点是：（）①症状重：通常以呼吸困难为首发症状，明显的低血压为主要体征②体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动、颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音③超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大④心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏，顺钟向转位、右胸前导联V1～V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF导联T波倒置
A.
①②③
B.
①③
C.
②④
D.
④
E.
①②③④
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
【多选题】患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
【单选题】女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好，可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
【单选题】患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）
A.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.
特发性室速
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症超声心动图的典型改变是（）。
A.
房水平左向右分流
B.
室水平左向右分流
C.
动脉水平左向右反流
D.
主动脉内高速血流
E.
肺动脉高速血流
【多选题】肺动脉高压形成的因素包括()
A.
缺氧、高碳酸血症所致呼吸性酸中毒
B.
慢性炎症所致的管腔狭窄、甚至完全闭塞
C.
肺气肿增加，肺泡内压增高，压迫肺泡间的毛细血管，肺毛细血管阻塞
D.
肺血管重塑
【多选题】有关肺动脉高压，正确的是（）。
A.
HIV感染者容易发生肺动脉高压
B.
门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂
C.
先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
D.
慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
E.
结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象
【单选题】以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）
A.
右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
B.
双肺门影增浓呈蝶翼样
C.
右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07
D.
肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
E.
右心室增大征
【多选题】患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为（）
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
【单选题】显性肺动脉高压的诊断依据是：（）
A.
出现心力衰竭
B.
静息时肺动脉平均压≥20mmHg
C.
静息时肺动脉平均压≤20mmHg
D.
运动时肺动脉平均压≥20mmHg
E.
运动时肺动脉平均压≤20mmHg
【单选题】男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
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【单选题】患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
【判断题】长期吸烟患者，最可能伴发肺动脉高压，右室肥厚。
A.
正确
B.
错误
【多选题】患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
【单选题】对肺动脉高压最可靠的诊断方法是（）。
A.
颈静脉怒张，肝、脾大
B.
心电图
C.
X线胸片
D.
超声心动图
E.
右心导管检查
【单选题】下列不属于马属动物出现肺动脉高压原因的是？
A.
功能性的动脉血管舒张异常
B.
过度的训练或使役
C.
严重的肺实质疾病
D.
左心衰竭
【单选题】女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好，可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
【多选题】慢性肺心病的发病机制中,引起肺动脉高压的因素包括
A.
缺氧
B.
高碳酸血症
C.
血液粘稠度增加
D.
COPD反复发作
E.
血容量减少
【单选题】患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是（）
A.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.
特发性室速
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】女，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。查体于胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱，心电图示右室肥厚。本症超声心动图的典型改变是（）。
A.
房水平左向右分流
B.
室水平左向右分流
C.
动脉水平左向右反流
D.
主动脉内高速血流
E.
肺动脉高速血流
【多选题】肺动脉高压形成的因素包括()
A.
缺氧、高碳酸血症所致呼吸性酸中毒
B.
慢性炎症所致的管腔狭窄、甚至完全闭塞
C.
肺气肿增加，肺泡内压增高，压迫肺泡间的毛细血管，肺毛细血管阻塞
D.
肺血管重塑
【单选题】下列X线征象中，不是肺动脉高压的表现的是
A.
肺动脉段明显凸出
B.
肺门动脉扩张、搏动增强
C.
出现肺门截断现象
D.
右心室增大
E.
肺纹理增多，边缘模糊
【多选题】有关肺动脉高压，正确的是（）。
A.
HIV感染者容易发生肺动脉高压
B.
门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂
C.
先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
D.
慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
E.
结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象
【单选题】以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）
A.
右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
B.
双肺门影增浓呈蝶翼样
C.
右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07
D.
肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
E.
右心室增大征
【多选题】患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为（）
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
【单选题】显性肺动脉高压的诊断依据是：（）
A.
出现心力衰竭
B.
静息时肺动脉平均压≥20mmHg
C.
静息时肺动脉平均压≤20mmHg
D.
运动时肺动脉平均压≥20mmHg
E.
运动时肺动脉平均压≤20mmHg
【单选题】男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞