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【单选题】
患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查：pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO2）53mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L；血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101mmol/L，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0μg/L。
应首先考虑的诊断是（）。
A.
急性心肌梗死
B.
肺不张
C.
肺栓塞
D.
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
E.
肺部感染
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】目前用于急性冠状动脉综合征(ACS)实验室诊断的心肌肌钙蛋白的是
A.
cTnT和TnC
B.
cTnT和CK-MB
C.
TnC和CK-Mb
D.
TnC和cTnl
E.
cTnT和cTnl
【单选题】患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，...
A.
胸部CT
B.
冠状动脉造影
C.
冠状动脉CT血管造影
D.
肺动脉CT血管造影（CTPA.
E.
超声心动图
【单选题】患者,男,60岁,因胸闷.心前区疼痛3小时急诊入院。血清生化检查发现肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).心肌肌钙蛋白T().肌红蛋白()水平以及BNP水平升高。超声心动图显示左室射血分数为40%。反映该患者心功能下降的指标是: ( )
A.
左室射血分数为40%
B.
肌酸磷酸激酶同工酶水平升高
C.
心肌肌钙蛋白T水平升高
D.
肌红蛋白水平升高
E.
BNP水平升高
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是（）
A.
T波降低，Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
【单选题】女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为：
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症