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【单选题】
尖端扭转型室性心动过速的特点不包括
A.
QRS波群宽大畸形
B.
QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.
心室率一般在250次／分以上
D.
发作前常有QT间期缩短
E.
发作开始时常有R on T现象
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【多选题】临床上可以引起继发性Q-T间期延长，进而可能诱发尖端扭转型室性心动过速的常见诱因包括（ ）
A.
接受Ⅰa、Ⅲ类抗心律失常药物（如奎尼丁、索他洛尔等）治疗
B.
接受三环类抗抑郁药物治疗
C.
电解质紊乱，如严重低钾血症及低镁血症等
D.
或严重急性心肌缺血
E.
严重心力衰竭
【单选题】室性心动过速心电图诊断（）
A.
QRS波群形态宽大畸形
B.
心室率100～200次／分
C.
心室律稍微不规则
D.
心室夺获和室性融合波
E.
T波与QRS波主波方向相反
【多选题】预激综合征病人伴发心动过速时，可选用下列哪些方法纠正（）
A.
伴发室上性心动过速时首选异搏定
B.
伴发房颤时首选洋地黄类药物
C.
不管何种类型心动过速均应首选洋地黄类药物
D.
伴发房颤时可以选用维拉帕米降低心室率
E.
伴发室上性心动过速或房颤均可选用普萘洛尔
【单选题】对室性心动过速描述错误的是（）。
A.
可出现融合波
B.
QRS波增宽
C.
可发展为心室颤动
D.
右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.
左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
【多选题】患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括（）
A.
β-受体阻滞剂
B.
永久起搏器
C.
ICD
D.
奎尼丁
E.
心律平
F.
胺碘酮
【单选题】A．室性心动过速B．心房颤动伴室性心动过速C．预激综合征合并心房颤动D．室上性心动过速E．心房颤动伴室内差异性传导 图4—2—9应诊断为
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【单选题】下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）.
A.
P与QRS波无关
B.
PR间期相等
C.
RR间期相等
D.
可见心室夺获与室性融合波
E.
心室率在100～250次／分
【单选题】下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A.
心脏增大
B.
过去发现室早
C.
心室率160次/分
D.
心电图有心室夺获及室性融合波
E.
心电图QRS波宽大畸形
【单选题】诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.
QRS波群宽大畸形
B.
心率140~200次／分
C.
QRS时限>0.12秒
D.
房室分离且心室率快于心房率
E.
节律轻度不齐
【单选题】下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A.
心脏增大
B.
过去发现室早
C.
心室率160次/分
D.
心电图有心室夺获及室性融合波
E.
心电图QRS波宽大畸形
【单选题】室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合
A.
症状突发突止
B.
心率162～200次/分，心律轻度不齐
C.
心尖区第一心音强弱不等
D.
诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E.
大多有器质性心脏病
相关题目：
【单选题】下列哪种药物不宜用于尖端扭转型室性心动过速的治疗:
A.
镁盐
B.
心得安
C.
异丙肾上腺素
D.
普罗帕酮
E.
心脏起搏
【单选题】治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是
A.
奎尼丁
B.
胺碘酮
C.
美托洛尔
D.
维拉帕米
E.
利多卡因
【单选题】室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.
利多卡因
B.
普鲁卡因胺
C.
食管调搏超速抑制
D.
电复律
E.
胺碘酮
【单选题】治疗交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用
A.
普鲁卡因胺
B.
奎尼丁
C.
普萘洛尔
D.
美西律
E.
胺碘酮
【多选题】临床上可以引起继发性Q-T间期延长，进而可能诱发尖端扭转型室性心动过速的常见诱因包括（ ）
A.
接受Ⅰa、Ⅲ类抗心律失常药物（如奎尼丁、索他洛尔等）治疗
B.
接受三环类抗抑郁药物治疗
C.
电解质紊乱，如严重低钾血症及低镁血症等
D.
或严重急性心肌缺血
E.
严重心力衰竭
【判断题】尖端扭转型室性心动过速的药物治疗首选普罗帕酮。
A.
正确
B.
错误
【单选题】室性心动过速心电图诊断（）
A.
QRS波群形态宽大畸形
B.
心室率100～200次／分
C.
心室律稍微不规则
D.
心室夺获和室性融合波
E.
T波与QRS波主波方向相反
【多选题】预激综合征病人伴发心动过速时，可选用下列哪些方法纠正（）
A.
伴发室上性心动过速时首选异搏定
B.
伴发房颤时首选洋地黄类药物
C.
不管何种类型心动过速均应首选洋地黄类药物
D.
伴发房颤时可以选用维拉帕米降低心室率
E.
伴发室上性心动过速或房颤均可选用普萘洛尔
【单选题】对室性心动过速描述错误的是（）。
A.
可出现融合波
B.
QRS波增宽
C.
可发展为心室颤动
D.
右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.
左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
【单选题】大剂量可干扰心肌细胞K+通道，引发致死性尖端扭转型室性心动过速的H1-受体拮抗剂是
A.
富马酸酮替芬
B.
阿司咪唑
C.
盐酸赛庚啶
D.
氯雷他定
E.
咪唑斯汀
【多选题】患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188次/min，血压70/40mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括（）
A.
β-受体阻滞剂
B.
永久起搏器
C.
ICD
D.
奎尼丁
E.
心律平
F.
胺碘酮
【单选题】A．室性心动过速B．心房颤动伴室性心动过速C．预激综合征合并心房颤动D．室上性心动过速E．心房颤动伴室内差异性传导 图4—2—9应诊断为
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【单选题】治疗冠心病并发阵发性室性心动过速，应首选的是______
A.
维拉帕米
B.
胺碘酮
C.
美西律
D.
普鲁卡因胺
E.
苯妥英钠
【单选题】下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）.
A.
P与QRS波无关
B.
PR间期相等
C.
RR间期相等
D.
可见心室夺获与室性融合波
E.
心室率在100～250次／分
【单选题】下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A.
心脏增大
B.
过去发现室早
C.
心室率160次/分
D.
心电图有心室夺获及室性融合波
E.
心电图QRS波宽大畸形
【单选题】最近发现有尖端扭转型室性心动过速的不良反应，FDA建议撤回对该药的制剂批准的是（）
A.
酮替芬
B.
苯噻啶
C.
赛庚啶
D.
氯雷他定
E.
特非那定
【单选题】干扰心肌细胞K+通道，引发致死性尖端扭转型室性心动过速的Hl受体拮抗剂是（ ）。
A.
富马酸酮替芬
B.
氯雷他定
C.
阿司咪唑
D.
咪唑司汀
E.
特非那啶
【单选题】诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.
QRS波群宽大畸形
B.
心率140~200次／分
C.
QRS时限>0.12秒
D.
房室分离且心室率快于心房率
E.
节律轻度不齐
【单选题】下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A.
心脏增大
B.
过去发现室早
C.
心室率160次/分
D.
心电图有心室夺获及室性融合波
E.
心电图QRS波宽大畸形
【单选题】室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合
A.
症状突发突止
B.
心率162～200次/分，心律轻度不齐
C.
心尖区第一心音强弱不等
D.
诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E.
大多有器质性心脏病