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【单选题】

女，42岁，胸痛3天，CT检查示右肺中叶近外侧胸壁处类圆形病灶，边界清楚，无钙化，邻近胸膜增厚，增强扫描呈厚壁环样强化。为明确诊断应采取的最佳措施是（）

A.
纤维支气管镜检查
B.
MRI
C.
PPD
D.
抗炎治疗后复查
E.
ESR
题目标签：胸膜增厚胸壁处右肺中叶
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相关题库：第一章 呼吸、循环系统题库
参考答案：
参考解析：
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举一反三

【单选题】重症肺结核,弥漫性肺间质纤维化,肺泡炎,气胸,胸膜增厚
A.
神经性疾病呼吸困难
B.
血液性疾病呼吸困难
C.
吸气性呼吸困难
D.
心源性呼吸困难
E.
混合性呼吸困难
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【单选题】A．气胸B．胸腔积液C．肺气肿D．肺实变E．胸膜增厚与粘连 患者胸廓对称，一侧语颤增强，叩诊呈实音
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
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【单选题】男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）
A.
革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌
B.
莫拉卡他菌
C.
肺炎链球菌
D.
化脓性链球菌
E.
金黄色葡萄球菌
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【单选题】患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（　　）。
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺癌
D.
慢性支气管炎
E.
慢性支气管炎急性发作
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【单选题】男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检，必要的检查是（）
A.
肝功能
B.
肾功能
C.
心功能
D.
胃肠功能
E.
血常规和凝血象
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【单选题】男，36岁，X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成;周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是()。
A.
矽肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
铍沉着症
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【多选题】右肺中叶的分段有
A.
后端
B.
内段
C.
外段
D.
背段
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【单选题】男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清，显示蓬乱影像，临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。如果该患者尘肺诊断成立，根据X线胸片上的表现可确定分期为（）
A.
0+期
B.
I期
C.
I+期
D.
Ⅱ期
E.
Ⅱ+或Ⅲ期
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【单选题】男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化为了明确诊断，一般不选择的检查方案是（）
A.
纤维支气管镜检查
B.
PET
C.
PPD检查
D.
血肿瘤标志物检查
E.
结核抗体检查
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【多选题】胸膜增厚、粘连、钙化的叙述，哪些正确？（）
A.
局限性增厚粘连，表现为肋隔角变钝
B.
广泛性增厚粘连时，见患侧胸廓塌陷，肺野密度增高
C.
沿肺野外侧肋骨内缘见线条状密度增高影
D.
肋间隙变宽和横膈低平
E.
胸膜钙化多见于结核性胸膜炎和脓胸
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【简答题】使气管向患侧移位的病变是()。A胸腔积液B胸膜增厚粘连C肺实变D肺气肿
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【单选题】男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加，并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张，则继发感染病原体还应重点考虑（）
A.
革兰氏阴性杆菌特别是铜绿假单胞菌以及厌氧菌
B.
莫拉卡他菌
C.
肺炎链球菌
D.
化脓性链球菌
E.
金黄色葡萄球菌
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【单选题】男，58岁，不规则发热4个月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（）
A.
浸润型肺结核
B.
空洞型肺结核并支气管播散
C.
支气管扩张并感染
D.
慢性肺脓肿
E.
空洞型肺癌
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【单选题】患者男，48岁，3个月前发热，"发现右肺阴影"，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚，最可能的诊断为：（）
A.
结核性空洞
B.
慢性肺脓肿
C.
空洞型肺癌
D.
肺大疱合并感染
E.
真菌性肺炎
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【单选题】患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是
A.
肺炎
B.
肺结核
C.
肺癌
D.
慢性支气管炎
E.
慢性支气管炎急性发作
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【单选题】指出右肺中叶不张的X线表现
A.
右心缘清晰
B.
水平叶间裂上移
C.
呈球形高密影
D.
右心缘旁三角形高密度影
E.
多由右主支气管阻塞导致
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【单选题】下列关于右肺中叶不张的叙述，不正确的是（）
A.
右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
B.
不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现“边缘掩盖征”
C.
右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现“边缘掩盖征”
D.
CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
E.
正位片易漏诊
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【单选题】患者，女.57岁，3个月前发热，'发现右肺阴影'，治疗经过不详。CT扫描示右上肺胸膜下多房性空洞，部分空洞内可见小液平，病变周围散在小斑片状病灶，相邻胸膜增厚。最可能的诊断为
A.
结核性空洞
B.
慢性肺脓肿
C.
空洞型肺癌
D.
肺大泡合并感染
E.
真菌性肺炎
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【单选题】两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成；肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）
A.
硅肺
B.
慢性纤维空洞型肺结核
C.
肺癌
D.
肺硬变
E.
石棉肺
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【单选题】张某,女,45岁,因"发热,咳嗽3天,胸痛1天"入院。体温一周来波动于39~40摄氏度,胸片结果提示右肺中叶有大片模糊中等密度阴影。初步诊断为右肺中叶大叶性肺炎。该患者热型是:
A.
驰张热
B.
间歇热
C.
稽留热
D.
回归热
E.
波状热
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相关题目：
【单选题】重症肺结核,弥漫性肺间质纤维化,肺泡炎,气胸,胸膜增厚
A.
神经性疾病呼吸困难
B.
血液性疾病呼吸困难
C.
吸气性呼吸困难
D.
心源性呼吸困难
E.
混合性呼吸困难
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【多选题】右肺中叶的分段有
A.
后端
B.
内段
C.
外段
D.
背段
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【多选题】胸膜增厚、粘连、钙化的叙述，哪些正确？（）
A.
局限性增厚粘连，表现为肋隔角变钝
B.
广泛性增厚粘连时，见患侧胸廓塌陷，肺野密度增高
C.
沿肺野外侧肋骨内缘见线条状密度增高影
D.
肋间隙变宽和横膈低平
E.
胸膜钙化多见于结核性胸膜炎和脓胸
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【单选题】指出右肺中叶不张的X线表现
A.
右心缘清晰
B.
水平叶间裂上移
C.
呈球形高密影
D.
右心缘旁三角形高密度影
E.
多由右主支气管阻塞导致
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【单选题】下列关于右肺中叶不张的叙述，不正确的是（）
A.
右肺中叶完全不张时，其继发的X线征象如肺门下移、膈肌抬高及纵隔移位等均不明显
B.
不张的右肺中叶内下缘相对较厚，紧贴心缘，可出现“边缘掩盖征”
C.
右肺中叶重度不张时，可使心缘清晰，不出现“边缘掩盖征”
D.
CT示中间支气管层面右心缘旁三角形软组织密度阴影，尖端指向肺门，边界不清楚
E.
正位片易漏诊
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